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來源: 發布時間:2025-09-24

隨著社會老齡化的發展,骨質疏松的發病率呈逐年升高趨勢,由于骨質疏松導致骨量、骨密度降低,極易引起骨折。OVCF是骨質疏松骨折常見的類型之一,患者骨折導致劇烈疼痛、影響患者運動功能。手術是氵臺療OVCF的有效手段,PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術方法,由于OVCF發病人群一般為老年人,老年患者身體狀況具有個體化差異,因此根據實際情況選擇合適的手術方式具有重要意義。目前對于如何選擇手術方式,尚未有準確定論,本研究比較PKP和PVP對OVCF的療效性及安全性,為選擇更適合的手術方式提供臨床依據。單側彎角椎體成形術與傳統雙側入路椎體成形術比較,手術創傷小、時間明顯縮短。山東體球囊擴張費用

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PKPzhi療MM導致椎體骨折患者可xian著緩解疼痛,提升日常生活活動能力,促進脊柱功能恢復,改善椎體畸形,臨床效果xian著。PKP為新型脊柱微創手術,操作簡單,可快速止痛,通過對患者后凸畸形的椎體實施球囊擴張和骨水泥灌注,從而有效糾正后凸畸形,減少骨水泥滲漏,恢復骨折塌陷的椎體。PKP主要在影像系統的監測下推入造影劑,并緩慢灌注骨水泥,減少推注阻力,以防形成肺栓塞及骨水泥滲漏,通過撐開壓縮椎體,可促進椎體高度恢復,改善后凸畸形。山東體球囊擴張費用經皮椎體成形是經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注射骨水泥,來改變椎體穩定性和增加椎體強度。

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經皮椎體成形術是經皮穿刺通過工作套管在椎體內置入可擴張球囊,向病椎內注入低粘度的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥而達到止痛目的。通過打入造影劑使球囊膨脹,復位壓縮骨折,恢復椎體高度;并在椎體內形成一個空腔,可以低壓注入骨水泥,減少了骨水泥滲漏,提高了手術的安全性。經椎弓根穿刺成功是進行該手術的前提,并且可有效減少骨水泥滲漏。術中需在清晰的床旁X線下機下操作,仔細調節,盡量減少反復多次的穿刺。注射針穿刺位置要靠近椎弓根外側,避免穿破椎弓根內側皮質,使骨水泥滲入椎管內壓迫脊髓;穿刺注射針頭位置應在椎體前中1/3。

對比研究在骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)氵臺療中,采取單側入路與雙側入路的經皮椎體后凸成形術(PKP)的臨床效果。單側入路與雙側入路PKP在OVCF氵臺療中均有較好的臨床效果,但單側入路可更好的縮短手術時間、減少創傷、降低X線放射次數和骨水泥注入量,并且不會增加滲漏發生率、鄰近椎體骨折發生率。基于PVP術式的層面上,ZhuRS等在研究中表示借助球囊擴張來實現對后凸畸形技術改善以及椎體高度的恢復,可達到較好的臨床效果,可將其稱之為PKP,并表示PKP不僅成功獲得了PVP技術所具備的各種優勢,還可確保被壓縮骨組織得到更好的保護,為此,在PKP術式臨床推廣運用的過程中,獲得了學界的共同的認可,是氵臺療OVCF非常重要的術式。在骨折發生之后,1-2周是PKP氵臺療的比較好時間,不僅能夠很大程度上的緩解疼痛反應,還能夠實現對骨水泥滲漏發生率的顯渚控制。PVP 與 PKP 針對 OVCF 患者能夠達到相同的止痛效果。

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骨質疏松性椎體壓縮骨折患者經PKP應用明膠海綿結合二次球囊擴張技術并未減弱手術效果,骨水泥對骨折部位的支持效果良好。明膠海綿是一種由明膠制成的白色或微黃色海綿狀物質,質輕軟而多孔,具有良好的組織相容性,臨床上中多應用于外科止血。骨質疏松性椎體壓縮骨折患者行PKP術中填塞明膠海綿,在椎體內可以形成網格狀的填充物,改變骨水泥的黏度,促進骨水泥均勻分布,封堵骨折的漏口,還可以起到止血的作用,減少填塞早期發生滲漏的概率。手術操作簡單、快捷,很大的縮短手術操作時間。山東體球囊擴張費用

椎體擴張球囊導管主要用于經皮椎體后凸成形 (PKP)微創手術中形成通道,恢復椎體高度,形成骨水泥灌注腔。山東體球囊擴張費用

經皮穿刺椎體成形術作為微創技術中的一種,其能夠有效緩解患者疼痛不適感,促進患者椎體高度恢復,對其術后更早下床活動鍛煉給予促進,防止長時間臥床出現系列并發癥。此外可以將手術時間縮短,減少手術期間造成的系列不良反應。綜上所述,經皮穿刺椎體成形術同傳統手術方法比較,可提高患者椎體前緣高度,緩解疼痛程度,減小Cobb角,減少術中出血量,縮短手術時間。并且不會導致臨近椎體骨折發生率、骨水泥滲漏發生率以及腦脊液漏發生率的增加,可以促進骨質疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預后水平的提升。山東體球囊擴張費用

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