膽總管結(jié)石的發(fā)生與環(huán)境、飲食等因素密切相關(guān)，并隨著人們經(jīng)濟(jì)水平的提升及生活水平的改善，膽總管結(jié)石發(fā)病率逐年升高，嚴(yán)重影響患者的日常生活及工作。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）可替代傳統(tǒng)手術(shù)對膽總管結(jié)石患者進(jìn)行氵臺療，該技術(shù)對于機(jī)體耐受能力較差患者較為適用。但該手術(shù)具有創(chuàng)傷，在術(shù)后有較多并發(fā)癥發(fā)生。在臨床氵臺療中有十二指腸鏡、腹腔鏡、膽道鏡三鏡聯(lián)合，各鏡相互補(bǔ)充，組合模式較多，不能完全替代。內(nèi)鏡下切開取石與球囊擴(kuò)張取石是氵臺療膽總管結(jié)石的主要辦法，都具有一定的取石成功率、且創(chuàng)傷較小，但各自都具有一定的局限性，引起多種并發(fā)癥。較小、柔軟、腐爛的異物，采用前密后疏的結(jié)構(gòu)，使異物更易從后端進(jìn)入網(wǎng)籃器， 前端密集處網(wǎng)籃更易兜住異物。四川膽道取石術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些

雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)zhi療膽囊結(jié)石患者，可減輕術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)，保留患者的膽囊功能，改善術(shù)后生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價值，可作為膽囊結(jié)石患者選擇的手術(shù)方式之一。在膽囊結(jié)石的影響下，患者可出現(xiàn)一些臨床癥狀，由于結(jié)石的大小、部位以及出現(xiàn)膽管阻塞等情況不同，患者相應(yīng)的臨床表現(xiàn)也存在著差異。當(dāng)膽囊結(jié)石長期存在，不斷刺激和摩擦著膽囊壁內(nèi)的黏膜，可使得患者發(fā)生不同程度的急慢性膽囊炎癥，表現(xiàn)在日常生活中不愿進(jìn)食油膩食物、感上腹部脹痛不適或伴有后背部放射痛等臨床表現(xiàn)。廣東膽道取石中有哪些醫(yī)用耗材對于壺腹嵌頓性結(jié)石?我們采用將 結(jié)石推入中上段擴(kuò)張的膽總管后再用網(wǎng)籃套取結(jié) 石?往往能成功。

取石球囊取石需要時間短于取石網(wǎng)籃，原因考慮以下：首先操作上網(wǎng)籃進(jìn)入膽管時因十二指腸鏡與膽管走形有一定角度呈銳角，如果ru頭切開較小，網(wǎng)籃相對進(jìn)入膽道困難，耗時較長。相反取石球囊因循導(dǎo)絲容易進(jìn)入膽道。其次網(wǎng)籃取石抓取結(jié)石相對較復(fù)雜，因膽管角度或結(jié)石在膽總管下段以及結(jié)石過大過小都可造成不易抓取。取石球囊在結(jié)石上方充盈球囊順勢取石，操作簡單。根據(jù)本研究結(jié)果，對于年齡大、基礎(chǔ)疾病多、不宜過大切開ru頭且結(jié)石較小，操作時間越短患者安全性越高且并發(fā)癥越少，取石球囊取石是理想選擇。

急性特發(fā)性胰腺炎為病因不明確的胰腺炎類型，在臨床并不乏見，其反復(fù)發(fā)作對患者的機(jī)體造成極大的損傷，嚴(yán)重影響患者的健康狀態(tài)乃至生命安全。而較多研究認(rèn)為，膽道微結(jié)石的存在可能會對疾病造成一定影響，有研究認(rèn)為膽道微結(jié)石所致的特發(fā)性胰腺炎可能占到80%，因此認(rèn)為本方面的研究需求較高。臨床中針對膽道微結(jié)石性急性特發(fā)性胰腺炎的研究卻相對少見，而針對本類患者存在膽道結(jié)石的情況，臨床多采用內(nèi)鏡下括約肌切開對其進(jìn)行zhi療，效果較好，聯(lián)合膽道清理術(shù)進(jìn)行膽道微結(jié)石的qing除，進(jìn)而解除對急性特發(fā)性胰腺炎的誘發(fā)，但是本類手術(shù)仍存在一定不足，如膽道并發(fā)癥發(fā)生率較高等情況。取石球囊的三腔導(dǎo)管設(shè)計（導(dǎo)絲腔、注液腔、注氣腔），使插入和造影能夠順暢進(jìn)行。

膽總管結(jié)石可引起梗阻性黃疸、膽源性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等臨床急危重癥，甚至可能引發(fā)gan染性休克進(jìn)而導(dǎo)致死亡，ERCP手術(shù)可迅速緩解膽道梗阻，引流膽汁，在ERCP基礎(chǔ)上，進(jìn)行內(nèi)鏡下ru頭括約肌切開術(shù)（EST），使用取石網(wǎng)籃取出膽總管結(jié)石，能解除膽道梗阻。ERCP取石術(shù)已成為zhi療老年患者膽總管結(jié)石的主要手術(shù)方法。而對于結(jié)石過多難以取凈的患者，可在ERCP基礎(chǔ)上進(jìn)行EST術(shù)并置入膽道塑料支架，此種手術(shù)雖然無法取出部分結(jié)石，但可迅速減輕膽道梗阻，引流膽汁。許多研究表明，ERCP膽道支架置入術(shù)對于zhi療老年復(fù)雜性膽總管結(jié)石是簡單、安全、有效的方法。環(huán)氧乙烷滅菌氣體滅菌減少了對取石網(wǎng)籃的損害。四川膽道取石術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些

取石球囊以無菌狀態(tài)提供，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，只供一次性使用。四川膽道取石術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些

在結(jié)石qing除率方面，SMP是結(jié)石qing除率蕞gao的zhi療措施。在總體并發(fā)癥發(fā)生率方面，SMP是總體并發(fā)癥發(fā)生率蕞小的zhi療措施。在手術(shù)時間方面，UMP是手術(shù)時間蕞短的zhi療措施。在術(shù)后住院時間方面，RIRS是術(shù)后住院時間蕞短的zhi療措施。隨著各類型PCNL及RIRS在臨床的廣泛應(yīng)用，逐漸改變著中小型腎結(jié)石的zhi療方式選擇。目前zhi療＜3cm腎結(jié)石的外科手術(shù)方式有多種，仍未發(fā)現(xiàn)能同時比較RIRS、SPCNL、MPCNL、SMP、UMP以及microPCNL并證明其中何種手術(shù)方式療效蕞佳且安全性蕞好的研究。傳統(tǒng)meta分析只能在兩種方式之間進(jìn)行對比分析。網(wǎng)狀meta分析是對傳統(tǒng)meta分析的擴(kuò)展，可以通過直接或間接比較三種及三種以上干預(yù)措施并選出蕞佳的干預(yù)措施。四川膽道取石術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些