醫(yī)院信息化建設過程中,往往需要根據自身管理模式和業(yè)務需求對系統(tǒng)進行二次開發(fā),傳統(tǒng)閉源電子病歷編輯器接口封閉,擴展性差,難以滿足個性化需求。DCWriter采用寬松開源協議,允許醫(yī)院、廠商自由使用、修改和分發(fā),支持商業(yè)化集成,將技術掌控權還給醫(yī)療機構。開發(fā)者社群聚集近百名活躍成員,多家醫(yī)院信息科參與合作開發(fā)。某三甲醫(yī)院信息科基于其開源架構,自定義開發(fā)了專屬質控規(guī)則,無需承擔高額定制成本,輕松實現系統(tǒng)個性化升級。適配鴻蒙手機與平板,床旁查房記錄實時同步至電子病歷系統(tǒng)。智能型電子病歷編輯器語音助手

醫(yī)生診斷時需要整合病歷、影像、檢驗等多類數據,傳統(tǒng)模式下需在多個系統(tǒng)間頻繁切換調取,不僅耗時還易遺漏關鍵信息,影響診療決策效率。DCWriter通過標準化接口無縫集成PACS/LIS系統(tǒng),可直接調取CT報告、血常規(guī)結果等醫(yī)技數據,醫(yī)生編輯病歷時,可將影像圖片、檢驗數值直接嵌入正文,支持圖片縮放與病灶標記。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院應用后,醫(yī)生查閱相關數據的時間從15分鐘縮短至3分鐘,“病歷-影像-檢驗”一體化工作站的構建,讓診療信息獲取更便捷,為診斷提供了有力支撐。專業(yè)的電子病歷編輯器服務體系都昌電子病歷編輯器基于 WASM 架構,跨 Windows、鴻蒙多系統(tǒng)流暢運行。

從醫(yī)學生臨床實訓到醫(yī)療機構日常診療,南京都昌電子病歷編輯器均可提供適配服務,實訓場景中支持病歷模擬撰寫與批改功能,臨床場景中可實現病歷快速錄入與歸檔。產品優(yōu)勢在于支持多終端同步編輯、具備強大的離線編輯能力,數據同步后自動加密存儲。未來將搭建病歷知識共享平臺,整合病歷案例資源,為醫(yī)護人員提供學習交流渠道,進一步優(yōu)化AI語音錄入準確度,都昌編輯器已深度應用于互聯網醫(yī)院、遠程醫(yī)療中心等線上醫(yī)療場景,支持線上問診病歷實時生成、跨機構病歷共享。相較于同類產品,我們具備更穩(wěn)定的云端服務架構、支持電子簽名與時間戳認證,符合電子病歷法律效力要求。后續(xù)將拓展與可穿戴設備的數據對接功能,實現患者健康數據與病歷的自動關聯,提升線上診療的準確性。
以技術創(chuàng)新帶領行業(yè)變革,南京都昌將AI智能體技術深度融入電子病歷編輯場景,DCWriter電子病歷編輯器憑借AI輔助生成與腳本編程功能,開啟病歷書寫智能化新時代。產品支持醫(yī)生輸入主訴、查體信息后,自動生成結構化病歷內容與鑒別診斷建議,結合相似病例與指南文獻,為臨床決策提供參考,某三甲醫(yī)院試點后誤診率下降32%。服務優(yōu)勢體現在強大的定制化能力與持續(xù)的技術升級,預置完整的JavaScript開發(fā)環(huán)境,實現病歷文檔、UI組件等所有結構化元素的全生命周期編程控制,醫(yī)學評分合計、組件權限控制等需求均可通過腳本內部實現,無需外部編寫代碼。應用場景涵蓋急診快速病歷生成、住院病歷智能續(xù)寫、科研數據自動化篩選等,醫(yī)生可通過“指尖大模型”交互調用AI能力,大幅減輕文書負擔。南京都昌秉持熱情專業(yè)的服務態(tài)度,為醫(yī)療機構提供AI功能培訓與腳本定制服務,用技術創(chuàng)新賦能臨床診療,讓智能醫(yī)療惠及更多患者。支持多人實時協作,手術記錄可由外科與麻醉科共同編輯。

DCWriter 攻克多民族語言顯示難題,不僅支持漢、英等常見語言,還能呈現藏文等少數民族文字,適配其字體樣式與排版規(guī)則,滿足西藏等多民族地區(qū)醫(yī)療服務需求。在涉外醫(yī)療機構,英語病歷編輯打印格式規(guī)范,配合多語言模板庫大幅提升接診效率。針對??菩g語與生僻字錄入痛點,內置專業(yè)生僻字庫與輸入法適配,解決罕見姓氏、特殊術語的文字顯示錯誤問題,避免病歷歧義。從多民族溝通到涉外診療,從生僻字處理到術語標準化,保障診療記錄準確傳達,守護不同群體患者的診療權益。與 PACS 系統(tǒng)聯動,影像報告可直接嵌入病歷形成完整檔案。急診電子病歷編輯器模塊
模板支持拖拽式設計,醫(yī)院可自主定制??铺厣v模板。智能型電子病歷編輯器語音助手
響應分級診療政策號召,南京都昌以技術為先打造區(qū)域醫(yī)療協同解決方案,DCWriter電子病歷編輯器BS版憑借云架構優(yōu)勢,成為區(qū)域醫(yī)療資源共享的重要樞紐。產品支持多終端云端接入,醫(yī)生、護士可通過不同設備登錄系統(tǒng),實現病歷實時協同編輯與查閱,徹底打破地域與機構壁壘。服務優(yōu)勢體現在穩(wěn)定的云端服務與高效的技術響應,南京都昌為區(qū)域醫(yī)療平臺提供專屬云部署服務,保障數據實時同步與自動備份,確保病歷數據安全可靠。支持跨機構病歷調閱、多學科遠程會診等場景,上級醫(yī)院醫(yī)生可提前查閱基層轉診患者病歷,制定診療計劃;會診時不同科室醫(yī)生可在線批注交流,無需集中現場。南京都昌始終以醫(yī)療行業(yè)發(fā)展需求為導向,用專業(yè)技術構建區(qū)域醫(yī)療協同生態(tài),讓醫(yī)療資源流動起來。智能型電子病歷編輯器語音助手
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