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醫生電子病歷編輯器運維平臺

來源: 發布時間:2025-12-05

對于每天要接診數十位患者的臨床醫生而言,頭疼的莫過于耗時費力的病歷書寫。傳統編輯器不僅操作繁瑣,還需反復切換系統調取數據,日均耗時超3小時,嚴重擠占診療時間。南京都昌DCWriter電子病歷編輯器可以直擊這一痛點,搭載98%+準確率的醫學語音轉寫引擎,醫生邊問診邊口述即可實時生成病歷初稿,配合數千條專科模板的“填空式”錄入,將單份病歷書寫時間從30分鐘壓縮至5分鐘。某三甲醫院內科試點后,醫生日均病歷書寫時長減少2.5小時,每周可多接診30+患者,真正讓醫生的精力回歸到診療工作中。文檔校驗功能自動檢查必填項,提升病歷質控合格率。醫生電子病歷編輯器運維平臺

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聚焦醫療文書審核的規范性需求,南京都昌以技術為先打造三級醫師修訂功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準確的痕跡保留與便捷的審閱操作,完善醫療文書審核流程。產品支持不同顏劃分各級醫師修訂內容,實時保留修訂記錄,可對修訂內容進行單條或批量接受、拒絕,也可通過審閱窗口過濾顯示特定醫師修訂痕跡,確保審核過程清晰可追溯。服務優勢體現在產品的高適配性與技術團隊的快速響應,可與醫院現有HIS、EMR系統無縫對接,無需額外改造即可投入使用。針對教學醫院的特殊需求,支持帶教老師對實習醫師病歷的批注指導,助力醫學人才培養。應用場景覆蓋住院病歷三級審核、手術記錄復核、疑難病例討論記錄整理等,某三甲醫院通過該功能,有效提升了醫療文書審核效率,減少了審核漏洞。南京都昌秉持專業服務理念,為醫療機構提供定制化的審核流程優化方案,用技術規范醫療行為,保障醫療質量安全。急診電子病歷編輯器相關軟件夜間模式降低視覺疲勞,適配醫護夜間病歷處理場景。

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針對醫生 30%-40% 時間用于病歷書寫的痛點,電子病歷編輯器可以搭載專業醫學語音引擎,實現 98%+ 專科術語識別準確率,支持川渝、粵語等方言適配。醫生邊問診邊口述,系統實時轉寫 “主訴、現病史” 等重要內容,將傳統手寫 30 分鐘 / 份的病歷壓縮至 5 分鐘出初稿,每天至少為醫生節省 2.5 小時。內置幾千條 API 接口構建的專科模板,采用 “填空式” 錄入,自動關聯 HIS 系統患者信息,避免重復錄入。從 “手寫耗時” 到 “說話成文”,徹底解放醫生雙手,讓診療精力回歸患者本身,門診、急診、住院等多場景均能高效適配。

針對床旁診療場景專項優化,都昌電子病歷編輯器適配平板、手機等移動終端,支持橫向滾動與多欄顯示模式,小屏設備也能完整呈現病歷內容。醫護人員通過多點觸控手勢縮放文檔、拖拽輸入域,配合簡化工具欄,實現床旁快速錄入。護士監測生命體征后可實時上傳數據,系統自動同步至數據庫;醫生查房時現場補充病程記錄,借助語音轉寫功能提升錄入效率。無需返回護士站或辦公室補錄,避免信息遺漏與延遲,尤其適用于住院病房、急診搶救等場景,讓文書記錄與診療過程同步推進,提升診療及時性與準確性。跨行業適配性強,可延伸至政法案件文書、公文處理等。

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立足醫療科研領域的需求,南京都昌以技術創新打破科研數據獲取瓶頸,DCWriter電子病歷編輯器憑借強大的結構化數據提取與分析能力,為醫學研究提供有力支撐。產品通過專科電子病歷賦能框架與數據共享管道設計,將醫院各科室業務數據高度抽象化,構建醫療業務數據文檔對象模型,實現數據收集的廣度與深度覆蓋。服務上,南京都昌為科研機構提供定制化數據解決方案,支持將提取的數據導出為JSON、XML等多種格式,便于后續統計分析。內置NLP語義分析技術,可識別疾病、藥物、檢驗項目等9類實體,實現結構化檢索與全文檢索,助力研究人員快速篩選符合條件的病歷樣本。南京都昌秉持熱情專業的服務理念,為科研人員提供技術培訓與操作指導,用技術賦能醫學研究,推動科研成果快速落地。內置三級查房權限管控,不同角色操作痕跡清晰可追溯。移動端電子病歷編輯器

支持靜默打印功能,醫院批量輸出病歷時無需人工干預。醫生電子病歷編輯器運維平臺

響應分級診療政策號召,南京都昌以技術為先打造區域醫療協同解決方案,DCWriter電子病歷編輯器BS版憑借云架構優勢,成為區域醫療資源共享的重要樞紐。產品支持多終端云端接入,醫生、護士可通過不同設備登錄系統,實現病歷實時協同編輯與查閱,徹底打破地域與機構壁壘。服務優勢體現在穩定的云端服務與高效的技術響應,南京都昌為區域醫療平臺提供專屬云部署服務,保障數據實時同步與自動備份,確保病歷數據安全可靠。支持跨機構病歷調閱、多學科遠程會診等場景,上級醫院醫生可提前查閱基層轉診患者病歷,制定診療計劃;會診時不同科室醫生可在線批注交流,無需集中現場。南京都昌始終以醫療行業發展需求為導向,用專業技術構建區域醫療協同生態,讓醫療資源流動起來。醫生電子病歷編輯器運維平臺

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