DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產品，已成功服務于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫院等上百家三級醫院，成為醫療場景的得力助手。相較于 1.0 版，5.0 版在功能深度和集成能力上實現升級，更適配復雜臨床需求。其首要優勢體現在醫療文書處理的專業性上：支持頁眉頁腳個性化設置，可實現首頁與后續頁面的頁眉頁腳差異化展示，滿足手術記錄、出院小結等規范文書的排版要求；內置的文檔終結標記功能，通過文本、斜線或 S 線標注，符合病歷歸檔的嚴格標準。在多學科協作場景中，三級權限內容管控機制可劃分不同醫師權限等級，高權限用戶可修訂低權限內容，且保留完整修改痕跡，兼顧協作效率與責任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等專科場景中表現突出，如四川大學華西口腔醫院借助其牙位圖錄入功能，實現口腔診療記錄的可視化呈現。住院病程支持多科室協同編輯，修改實時標記編輯人及時間。移動端電子病歷編輯器方案

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫療文書的嚴格規范要求。在文字樣式設置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎樣式，更提供下劃線顏色單獨設置、文字高亮、著重符號標注等細節功能，可準確標記病歷中的關鍵信息，如陽性體征、過敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細化調整，通過三級標尺拖拽即可快速設置頁邊距與段落邊距，配合段落標記元素，實現首行縮進、懸掛縮進等規范格式。針對特殊語種需求，編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式，還能準確顯示藏文及各類生僻字，適配多民族地區醫療場景。該功能在出院小結、病案首頁等重要文書制作中尤為重要，武漢亞心醫院通過其排版功能，使病歷文書格式統一度提升至 98%，不僅符合國家病歷書寫規范，更提升了跨科室查閱效率。專業的電子病歷編輯器介紹采用 AES-256 加密技術，保障病歷數據存儲與傳輸安全。

DCWriter 電子病歷編輯器針對病案首頁，設計了專項管理功能，為醫保結算與醫院管理提供準確數據支撐。其嚴格遵循病案首頁數據標準，內置標準化字段與編碼字典，如 ICD-10 疾病編碼、手術操作編碼等，確保數據錄入規范。在填寫過程中，系統提供字段校驗功能，如必填項缺失、編碼錯誤時自動提示，減少填報差錯。支持與 HIS 系統數據聯動，患者基本信息、住院天數等數據自動同步至病案首頁，無需重復錄入。完成填寫后，可直接導出符合醫保部門要求的格式文件，便于上報與審核。某三甲醫院應用該功能后，病案首頁填報準確率從 88% 提升至 99%，醫保結算審核通過率顯著提高，同時為醫院的臨床路徑管理與績效評估提供了可靠數據。

依托自主研發的質控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統功能規范》三級要求。預置 WS/T 363 數據元目錄、WS/T 445 數據集等 6 大國標字典，可通過靜態屬性與動態腳本設置簡單的質控規則，設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現 “月經不調” 時即刻標紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫生關注所寫內容。三級醫師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫療文書規范不再成為負擔。支持從右到左排版，準確顯示藏文等多民族語言病歷。

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能，為病歷修改提供了合規且靈活的管理方式。該功能區別于物理刪除，刪除的內容可根據權限設置顯示或隱藏，且保留完整的刪除記錄，包括刪除人、刪除時間及刪除原因，完全符合電子病歷修改的相關法規要求。在臨床實踐中，醫護人員若誤錄信息，可通過邏輯刪除功能移除錯誤內容，質控人員在審核時可查看刪除痕跡，確認修改合理性；對于需要保留修改過程的病歷，如手術記錄的補充修訂，可隱藏刪除內容呈現整潔視圖，同時在后臺留存完整軌跡。該功能在病案質控中發揮重要作用，東莞市人民醫院借助邏輯刪除與痕跡保留功能，實現了病歷修改的全流程監管，修改合規率達到 100%，順利通過電子病歷應用水平分級評價。支持歷史版本管理，醫療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程。護理電子病歷編輯器相關軟件

夜間模式降低視覺疲勞，適配醫護夜間病歷處理場景。移動端電子病歷編輯器方案

DCWriter 電子病歷編輯器針對不同專科的診療特性，打造了高度適配的個性化功能，成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型，支持自定義專科所需的文檔元素，滿足差異化記錄需求。在生殖醫學領域，浙大四院生殖醫學中心借助編輯器的表格動態擴展與公式計算功能，可精細記錄卵泡監測數據，自動計算卵泡生長速率，為促排卵方案調整提供數據支撐；在精神衛生場景中，編輯器預置的康復量表與結構化評估表單，可實現精神癥狀評分的快速錄入與自動匯總。對于口腔診療，該編輯器支持牙位圖等專科圖形插入，配合文字套圈功能標記患牙位置，讓診療記錄直觀清晰。這些專科適配功能均基于臨床路徑設計，通過與專科電子病歷賦能框架結合，幫助醫療機構快速搭建專屬文書系統，目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。移動端電子病歷編輯器方案

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