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康復醫院電子病歷編輯器怎么用

來源: 發布時間:2025-10-15

DCWriter 電子病歷編輯器的文檔批注功能,成為病歷審核與醫學教學場景中的高效協同工具。該功能支持添加、刪除批注,更允許用戶通過編程自定義批注功能,實現回復、標記解決等個性化需求,適配多場景協作。在病歷審核場景中,質控醫師可通過批注標記病歷中的不完善之處,如 “現病史時間線不清晰”“輔助檢查結果未分析” 等,臨床醫師查看后可直接在批注下回復修改情況,形成審核閉環。在醫學教學中,帶教老師可通過批注功能標注病歷中的關鍵診療思路,如 “此處應補充鑒別診斷依據”,幫助實習醫師快速提升文書書寫能力。批注內容支持顯示作者、時間等信息,且可隨病歷一同保存歸檔,方便后續追溯。東莞市人民醫院通過該功能,將病歷審核周期從平均 3 天縮短至 1 天,同時提升了教學病歷的指導價值。歷史版本可回溯對比,便于病歷審核時查找修改差異。康復醫院電子病歷編輯器怎么用

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在遠程會診場景中,都昌電子病歷編輯器成為跨域協作的重要樞紐。可以通過專屬二維碼或分享鏈接,醫生可實時調閱患者完整病歷:含時間軸梳理的診療軌跡、趨勢圖呈現的血壓變化、各科室意見匯總表。可以支持醫生在線標注影像報告、修訂治療方案,修訂痕跡實時同步且不可篡改。系統與遠程監測設備聯動,居家患者的血糖、心電數據自動寫入病歷,等醫生確定后即時推送至就近藥房,實現 “線上會診 + 線下取藥” 的閉環服務,讓醫療資源突破地域限制。民營電子病歷編輯器相關軟件離線緩存功能保障網絡中斷時內容不丟失,聯網后自動同步。

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南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器,憑借 13 年行業深耕與技術沉淀,構建了覆蓋技術架構、臨床功能、安全合規、集成效率、操作體驗、行業生態六大維度的全場景優勢體系,基于 WASM+Canvas 純前端架構,無需插件即可運行于 Windows、統信、麒麟等桌面系統及安卓、鴻蒙、iOS 移動終端,支持 4K 高分屏與超寬帶魚屏,適配百頁級長文檔秒開、流暢編輯,通過信創全鏈條認證,與國產打印機、掃描儀無縫銜接,形成 “硬件 - 軟件” 國產化解決方案, “流版一體化” 渲染引擎,實現與 Word 一致的 “所見即所得” 體驗,支持靜默打印、偏移續打等 10 余種打印模式,50 頁文檔 2 秒完成打印,遠超傳統 HTML 編輯器極限。內存管理高效,低配置設備仍可穩定運行,滿足 ICU、住院病歷等大文檔場景需求。提供 1000+API 接口與完整開發文檔,支持 Vue、React 等主流框架,實現 “一分鐘快速集成”。原生 JS 底層架構允許個性化功能擴展,如自定義專科組件、AI 集成等。

DCWriter 電子病歷編輯器針對手術記錄的嚴格規范,設計了精細化的編輯功能,適配圍手術期文書管理需求。其支持手術一般項目、術前診斷、術中診斷、手術步驟等模塊的結構化錄入,內置手術器械、麻醉方式等標準化字典。在手術步驟記錄中,可通過圖文結合方式,插入手術部位示意圖并標注關鍵操作點;支持術中特殊情況的快速記錄,如出血量、輸血情況等,配合時間節點標記,確保記錄的及時性與準確性。手術記錄完成后,可自動關聯手術同意書、麻醉記錄等相關文書,形成完整的手術檔案。北京阜外醫院的心臟外科應用該功能后,手術記錄的規范率達到 100%,且查閱手術相關文書的時間縮短了 60%,為術后復盤與教學提供了便利。級聯模板可自動匹配病種,內科、外科專科字段靈活加載。

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DCWriter 電子病歷編輯器針對不同專科的診療特性,打造了高度適配的個性化功能,成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型,支持自定義專科所需的文檔元素,滿足差異化記錄需求。在生殖醫學領域,浙大四院生殖醫學中心借助編輯器的表格動態擴展與公式計算功能,可精細記錄卵泡監測數據,自動計算卵泡生長速率,為促排卵方案調整提供數據支撐;在精神衛生場景中,編輯器預置的康復量表與結構化評估表單,可實現精神癥狀評分的快速錄入與自動匯總。對于口腔診療,該編輯器支持牙位圖等專科圖形插入,配合文字套圈功能標記患牙位置,讓診療記錄直觀清晰。這些專科適配功能均基于臨床路徑設計,通過與專科電子病歷賦能框架結合,幫助醫療機構快速搭建專屬文書系統,目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。運維管理便捷,操作日志可關鍵字報警,快速定位異常。婦科電子病歷編輯器服務體系

門診場景預設結構化模板,醫生勾選癥狀即可快速生成病歷。康復醫院電子病歷編輯器怎么用

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開放的文件格式設計,為醫療數據跨系統共享提供了技術保障。其文件格式具備可解析與標準化兩大重要優勢,第三方公司可通過應用軟件直接解析,無需依賴都昌信息的產品,打破了數據共享的技術壁壘。在區域醫療協同場景中,不同醫療機構的信息系統可能由不同廠商開發,DCWriter 的開放格式讓病歷數據可在各系統間自由流轉。例如患者從社區醫院轉診至三甲醫院時,社區醫院的電子病歷可直接被三甲醫院的系統解析讀取,無需重新錄入,保障了診療信息的連續性。該格式符合 HL7 等醫療數據交換標準,支持與區域衛生信息平臺對接。目前,約 1/4 的醫療機構通過該開放格式實現了病歷數據的互聯互通,為分級診療政策落地提供了有力支撐。  康復醫院電子病歷編輯器怎么用

南京都昌信息科技有限公司在同行業領域中,一直處在一個不斷銳意進取,不斷制造創新的市場高度,多年以來致力于發展富有創新價值理念的產品標準,在江蘇省等地區的商務服務中始終保持良好的商業口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志,和諧溫馨的工作環境,富有營養的公司土壤滋養著我們不斷開拓創新,勇于進取的無限潛力,南京都昌信息科技供應攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰的準備,要不畏困難,激流勇進,以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!

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