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PRP療法：用自己的血修復運動損傷，真的有效嗎？
PRP（富血小板血漿）療法是通過提取患者自身血液中的血小板濃縮物（含生長因子如PDGF、TGF-β等），注射至損傷部位以促進組織修復的方法。其對運動損傷的效果因損傷類型、個體差異及診療方案而異：
1. 慢性肌腱?。ㄈ缇W球肘、跟腱炎）：部分系統綜述和meta分析顯示，PRP（尤其超聲引導下注射）對中長期（6-12個月）疼痛緩解和功能改善有一定優勢，優于安慰劑或皮質類固醇，但短期效果不明顯；對保守診療無效的患者可能是可選方案。
2. 軟骨損傷（如膝關節軟骨缺損）：小規模研究提示PRP可能促進軟骨修復（如通過MRI顯示軟骨再生），但長期（>2年）效果仍不明確，常與微骨折術等聯合使用。
3. 急性肌肉/韌帶損傷（如拉傷、扭傷）：現有證據多顯示PRP與安慰劑在恢復時間、功能評分上無明顯差異，可能因急性損傷自身修復能力較強，額外獲益有限。
影響效果的關鍵因素：
· 制備方法：血小板濃度（需達基線3-5倍）、是否活躍（活躍后釋放生長因子）、白細胞含量（ leukocyte-rich PRP 可能更易引發炎癥）；
· 注射技術：超聲引導可提高損傷部位靶向性；
· 患者特征：年輕、損傷較輕者效果可能更好；
· 病程：慢性損傷（>3個月）比急性損傷更可能從PRP中獲益。
爭議與局限性：
· 研究異質性大（如PRP制備標準、 outcome 指標不一致），部分研究顯示與安慰劑無差異；
· 長期療效（如>5年）缺乏足夠數據；
· 費用較高（約1000-3000元/次），且未納入醫保。
臨床應用現狀：
PRP，通常用于保守診療（物理診療、藥物）無效的慢性肌腱病或輕中度軟骨損傷；對急性損傷或嚴重撕裂（如跟腱斷裂）不推薦作為優先。
綜上，PRP療法對部分運動損傷有一定輔助修復作用，需結合損傷類型、患者情況及診療方案綜合判斷，仍需更多高質量隨機對照試驗明確其比較好適用場景。
廣州中興運動損傷?？漆t院（簡稱中興醫院）是廣東省二級?？漆t院，中興醫院在繼承牛氏中醫正骨療法的基礎上，貫徹“整合醫療”理念，構建了傳統中醫正骨、現代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系，能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。
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