11、未進行對駕駛和操作機器能力影響的研究。根據在推薦劑量下得到的藥理學和不良反應特性，未有證據顯示會影響駕駛和操作機器的能力。貯藏方法：密封布地奈德粉吸入劑生產廠商：AstraZeneca AB通用名稱：布地奈德粉吸入劑是否OTC：OTC_否藥物劑型：粉劑產品規格：0.1mg（毫克）/劑 X 200劑 X 1支 /支功效主治：適用于需使用糖皮質***維持***以控制基礎炎癥的支氣管***患者 ；也適用于慢性阻塞性肺病患者（COPD），常規使用本品都?？蓽p緩COPD患者FEV1的加速下降。將液體藥物轉化為細小的霧狀顆粒，患者通過面罩或嘴巴吸入，適合于小孩或重癥患者。工業園區名優干粉吸入器加盟連鎖店

在重度***和***加重期時，每天劑量分3-4次給予可能對某些患者有益。注意：當***控制后，所有患者都能減量至比較低有效維持劑量。維持劑量的劑量范圍 ：成人 ：1日100-1600 ug ；兒童 ：1日100-800 ug。盡管***開始后1-2周、甚至更長的時間也未必能獲得比較大效果，但通常在吸入***開始后24小時內，***控制即能改善。1日劑量通常分為1-2次給予。成人和患輕中度***的兒童（6歲起），其所需維持劑量為1日100-400 ug者，可考慮1日給藥1次。質對未使用糖皮******和使用吸入糖皮質***能很好地控制住***的患者，起始用藥可1日1次。用藥時間為早晨或夜間。若***癥狀惡化，應增加給藥頻度和1日劑量。吳中區名優干粉吸入器生產企業吸氣要求高：需快速深吸氣（流速≥30L/min），4歲以下兒童或吸氣力量不足者可能難以使用。

②③一手拿都保，另一手握住底蓋，先向右轉到底再向左轉到底，聽到“咔” 一聲，即完成一次劑量的充填。④⑤吸入之前，先輕輕地呼出一口氣（勿對吸嘴吹氣），將吸嘴含于口中，并深深地吸口氣，即完成一次吸入動作。吸藥后約屏氣 5～10秒。⑥用完后將瓶蓋蓋緊。10分鐘后漱口。準納器的使用方法：①一手握住準納器外殼，另一手拇指向外推動準納器的滑動桿直至發出咔噠聲，表明準納器已做好吸藥的準備。②握住準納器并使遠離嘴，在保證平穩呼吸的前提下，盡量呼氣。③將吸嘴放入口中，深深地平穩地吸氣，將藥物吸入口中，屏氣約10秒鐘。④拿出準納器，緩慢恢復呼氣，關閉準納器（聽到咔噠聲表示關閉）。

如患者由吸入其他糖皮質***改用普米克都保，開始時給予類似劑量，以后可考慮減量。使用口服糖皮質***維持***者普米克都保可替代或***減少口服糖皮質***劑量，以維持或改善***的控制。**初，普米克都保應和患者常用的口服糖皮質***維持劑量合用。約1周后，口服劑量逐漸減至可能的比較低劑量。需特別強調的是，口服***撤除的速度要慢。在許多病例中，普米克都保能完全替代口服糖皮質***。在撤除時，盡管肺功能仍保持穩定甚至改善，某些患者可能出現全身糖皮質***撤除綜合征，即關節和肌肉疼痛，疲乏和抑郁。對這些患者應鼓勵其繼續應用普米克都保，但應監測腎上腺功能不全的客觀體征。布地奈德福莫特羅粉吸入劑（信必可都保）、普米克都保。

b) 活性成分的特性吸收：給年輕的健康志愿者吸入干粉后，測得的***生物利用度為19.5%，提示到達肺的部分生物利用度很高。根據該藥的化學結構（四價銨化合物）和體外試驗結果可以推測，噻托溴銨在胃腸道吸收差（10-15%）。噻托溴銨的口服溶液的***生物利用度只有2-3%。噻托溴銨在吸入5分鐘后達到比較高血藥濃度。由于其四價銨化合物的特性，食物不影響它的吸收。分布：該藥與血漿蛋白結合率達72%，分布容積為32L/Kg。在穩態時，COPD患者吸入18微克的干粉后5分鐘測得的血藥峰濃度為17-19pg/ml，其后以多室模型的方式迅速下降。殘留藥物：部分藥物可能沉積在裝置內，導致浪費。相城區標準干粉吸入器24小時服務

專業指導：使用前需在醫生指導下學習正確操作，臨床錯誤使用率可達70%-80%。工業園區名優干粉吸入器加盟連鎖店

如有出現腎上腺功能不全的征象，應暫時增加其全身糖皮質***劑量，然后繼續更慢地撤除。在應激時期或嚴重***發作時，改用吸入的患者需要補充全身***。若使用超過推薦劑量的普米克都保，其安全性和有效性尚未確定。慢性阻塞性肺?。–OPD） 普米克都保的推薦劑量是400 ug，1日2次。口服糖皮質***的COPD患者，若減少口服劑量，其普米克都保的用量應和用法用量；“支氣管***”的推薦劑量相同。說明：本干粉吸入劑為白色至灰白色圓形顆粒，輕壓后成為粉末狀，填入特制的吸入氣流驅動的多劑量粉末吸入器中工業園區名優干粉吸入器加盟連鎖店

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