**干粉吸入器（DPI）**是一種通過患者主動吸氣氣流將藥物粉末分散成霧狀后吸入氣道的呼吸***裝置，廣泛應(yīng)用于***、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系統(tǒng)疾病的***。以下從原理、類型、使用方法、優(yōu)缺點及注意事項五個方面進行詳細介紹：一、作用原理干粉吸入器利用患者吸氣時產(chǎn)生的氣流作為驅(qū)動力，將藥物粉末從儲藥裝置中帶出并分散成微粒，通過呼吸道沉積在肺部，發(fā)揮解痙、平喘、***等作用。其**優(yōu)勢在于不含拋射劑（如氟氯烴），減少了對氣道的刺激，且藥物沉積率較高（約10%-30%）。二、主要類型漱口：吸入含藥物后，需深漱口2-3次，防止口腔。江蘇服務(wù)干粉吸入器廠家電話

如有出現(xiàn)腎上腺功能不全的征象，應(yīng)暫時增加其全身糖皮質(zhì)***劑量，然后繼續(xù)更慢地撤除。在應(yīng)激時期或嚴重***發(fā)作時，改用吸入的患者需要補充全身***。若使用超過推薦劑量的普米克都保，其安全性和有效性尚未確定。慢性阻塞性肺病（COPD） 普米克都保的推薦劑量是400 ug，1日2次。口服糖皮質(zhì)***的COPD患者，若減少口服劑量，其普米克都保的用量應(yīng)和用法用量；“支氣管***”的推薦劑量相同。說明：本干粉吸入劑為白色至灰白色圓形顆粒，輕壓后成為粉末狀，填入特制的吸入氣流驅(qū)動的多劑量粉末吸入器中張家港現(xiàn)代干粉吸入器服務(wù)熱線無需電源：干粉吸入器不需要電源或壓縮空氣，適合在任何地方使用。

穩(wěn)態(tài)的血藥谷濃度為3-4 pg/ml。肺的局部濃度未知，但從給***式可以看出肺的實際藥物濃度較高。對大鼠進行研究表明，噻托溴銨不能通過血腦屏障。生物轉(zhuǎn)化：生物轉(zhuǎn)化的程度非常小，年輕健康志愿者靜注藥物后有74%的劑量以原型從腎臟排泄，從而證明了這一點。噻托溴銨是酯，經(jīng)非酶方式分解為醇（N-甲基東莨菪醇）和酸（二噻吩羥基乙酸），兩者均不能與毒蕈堿受體結(jié)合。在體外用人肝微粒體和人肝細胞進行的實驗表明，一些藥物（小于靜注劑量的20%）經(jīng)依賴于細胞色素P450的氧化及隨后與谷胱甘肽結(jié)合成為各種Ⅱ相代謝物。體外肝微粒體試驗表明，這一酶解通路可被CYP 2D6(和3A4)抑制劑、奎尼丁、酮康唑和孕二烯酮抑制。

使用方法：臨用前，取膠囊1粒放入**吸入器的刺孔槽內(nèi)，用手指撳壓按扭，膠囊兩端分別被細針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著氣流產(chǎn)生快速旋轉(zhuǎn)，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。對老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無需調(diào)整劑量，但對中重度腎功能不全患者（CLCR<50ml/min）必須進行密切監(jiān)控。藥代動力學(xué)：a) 噻托溴銨是非手性四價銨化合物，在水中少量溶解。噻托溴銨以干粉吸入給藥。一般采用吸入途徑給藥時，大部分藥物沉積在胃腸道，只有少量藥物到達靶***肺。下面所述的藥代動力學(xué)資料許多是用高于推薦***的高劑量得來的。布地奈德福莫特羅粉吸入劑（信必可都保）、普米克都保。

干粉吸入器是一種用于吸入藥物的設(shè)備，主要用于***呼吸系統(tǒng)疾病，如***和慢性阻塞性肺病（COPD）。它通過將藥物以干粉形式裝入吸入器中，患者在吸氣時將藥物吸入肺部，從而發(fā)揮***效果。干粉吸入器的優(yōu)點包括：便攜性：通常體積小，易于攜帶，適合日常使用。使用簡便：相較于霧化器，干粉吸入器的使用方法簡單，通常只需按壓或旋轉(zhuǎn)即可準(zhǔn)備藥物。無需電源：干粉吸入器不需要電源或壓縮空氣，適合在任何地方使用。使用干粉吸入器時，患者需要注意以下幾點：正確使用：確保按照說明書正確使用，以確保藥物能夠有效吸入。使用簡便：相較于霧化器，干粉吸入器的使用方法簡單，通常只需按壓或旋轉(zhuǎn)即可準(zhǔn)備藥物。江蘇服務(wù)干粉吸入器廠家電話

沙丁胺醇（萬托林）、布地奈德（普米克都保）。江蘇服務(wù)干粉吸入器廠家電話

當(dāng)霧化的異丙托溴銨單獨或與腎上腺素β2受體激動劑合用霧化劑進入眼睛時，有個別報告出現(xiàn)眼部并發(fā)癥（如瞳孔散大、眼內(nèi)壓增高、閉角型青光眼、眼痛）。眼睛疼痛或不適、視物模糊、結(jié)膜充血和角膜水腫所導(dǎo)致的紅眼，視物有光暈或有色成像可能是急性閉角型青光眼的征象。如果出現(xiàn)某些上述癥狀，應(yīng)首先使用縮瞳藥并請眼科醫(yī)生會診。指導(dǎo)患者正確使用本藥，應(yīng)注意避免使眼睛接觸到藥液或氣霧。建議患者通過口件吸入霧化劑，如果沒有該裝置，可使用合適的霧化面罩。有青光眼傾向的患者應(yīng)注意保護眼睛。江蘇服務(wù)干粉吸入器廠家電話

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