c) 患者特異性老年患者：正如所有主要經(jīng)腎臟排泄的藥物一樣，老年患者噻托溴銨的腎***率下降（年齡小于58歲COPD患者，***率為326ml/min；年齡大于70歲的COPD患者，***率為163ml/min）。這可能與腎功能下降有關(guān)。噻托溴銨吸入后經(jīng)尿液的排泄由14%（年輕健康志愿者）下降到約 7%（COPD患者），然而，與患者個(gè)體之間和個(gè)體內(nèi)變異性（干粉吸入后的AUC0-4增加了43%）相比，COPD患者的血藥濃度并沒有隨年齡的增加而出現(xiàn)***改變腎功能不全患者：與所有其它主要經(jīng)腎臟排泄的藥物相同，腎功能不全時(shí)靜脈注射或干粉吸入血藥濃度均有增加且藥物的腎臟***率下降。無需電源：干粉吸入器不需要電源或壓縮空氣，適合在任何地方使用。高新區(qū)質(zhì)量干粉吸入器專賣店

吸入劑，一種藥物劑型。這類藥品使用氣霧劑吸入******等。如噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德粉吸入劑、薄荷通吸入劑、可必特霧化吸入劑等。噻托溴銨粉吸入劑拼音名：Saituoxiuanfen Xiruji英文名：Tiotropium Bromide Powder for Inhalation生產(chǎn)廠家：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG藥品說明。藥品性狀：本品為供吸入用的硬膠囊，內(nèi)含白色粉末。藥品劑型：吸入粉劑適應(yīng)癥：功能主治：適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持***，包括慢性***和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持***及急性發(fā)作的預(yù)防。蘇州名優(yōu)干粉吸入器24小時(shí)服務(wù)劑量準(zhǔn)確：多劑量和儲(chǔ)存劑量型設(shè)計(jì)減少劑量誤差。

使用方法：臨用前，取膠囊1粒放入**吸入器的刺孔槽內(nèi)，用手指撳壓按扭，膠囊兩端分別被細(xì)針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著氣流產(chǎn)生快速旋轉(zhuǎn)，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進(jìn)入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。對(duì)老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無需調(diào)整劑量，但對(duì)中重度腎功能不全患者（CLCR<50ml/min）必須進(jìn)行密切監(jiān)控。藥代動(dòng)力學(xué)：a) 噻托溴銨是非手性四價(jià)銨化合物，在水中少量溶解。噻托溴銨以干粉吸入給藥。一般采用吸入途徑給藥時(shí)，大部分藥物沉積在胃腸道，只有少量藥物到達(dá)靶***肺。下面所述的藥代動(dòng)力學(xué)資料許多是用高于推薦***的高劑量得來的。

干粉吸入器（DPI）是通過患者主動(dòng)吸氣氣流分散藥物微粒的呼吸***裝置 [2-3] [6]，主要應(yīng)用于***和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的*** [1] [4] [7]。該裝置不含拋射劑，具有呼吸道刺激小、輕巧便攜的特性 [1] [5]，適用于4歲以上能自主配合快速深吸氣的患者。根據(jù)裝置結(jié)構(gòu)可分為儲(chǔ)存劑量型（如都保）、準(zhǔn)納器（如舒利迭）及單劑量型（如吸樂） [2-3] [6]，使用時(shí)需掌握快速深吸氣與屏氣技術(shù) [2-3]，臨床錯(cuò)誤使用率可達(dá)70%-80% [6-7]。通過患者吸氣氣流產(chǎn)生的動(dòng)能解聚藥粉形成氣溶膠 [2] [4] [6]，藥粉流速與吸氣流速直接相關(guān) [2-3]。按劑量供給方式分為：使用簡便：相較于霧化器，干粉吸入器的使用方法簡單，通常只需按壓或旋轉(zhuǎn)即可準(zhǔn)備藥物。

適應(yīng)癥： 適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人，用于***氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。用法用量： 成人（包括老年人）及12歲以上兒童急性發(fā)作期通常1個(gè)小瓶的***劑量即可緩解癥狀，對(duì)于嚴(yán)重的病例，可增加到2個(gè)小瓶。維持***期每次使用1個(gè)小瓶，每日3-4次。霧化吸入劑必須通過合適的霧化器或間歇正壓通氣機(jī)給藥，不能口服。 搜集整理注意事項(xiàng)： 極少數(shù)病例報(bào)道，使用霧化吸入劑后迅速發(fā)生過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮疹、支氣管痙攣和口咽部水腫。過壓縮氣體（如CFC或HFA）將藥物以氣溶膠形式噴出。太倉本地干粉吸入器廠家電話

操作簡便：無需按壓或協(xié)調(diào)吸氣與按壓動(dòng)作，適合老年人和兒童。高新區(qū)質(zhì)量干粉吸入器專賣店

特點(diǎn)：適用于急性發(fā)作或無法使用其他吸入器的患者，但體積較大，需電源。示例：醫(yī)院或家庭使用的壓縮式霧化器。二、吸入器的適用疾病***：控制氣道炎癥和緩解急性癥狀。COPD：改善氣流受限，減少急性加重。過敏反應(yīng)：如過敏性鼻炎伴***。囊性纖維化：輔助***呼吸道分泌物。三、吸入器的使用方法準(zhǔn)備工作：搖勻pMDI（如適用），檢查藥物劑量。坐直或站立，保持頭部輕微后仰。操作步驟：pMDI：深呼氣后，將噴嘴放入口中，按下按鈕同時(shí)緩慢吸氣，屏氣5-10秒。DPI：打開裝置，深呼氣后快速用力吸氣，屏氣后呼氣。高新區(qū)質(zhì)量干粉吸入器專賣店

蘇心微醫(yī)學(xué)科技(蘇州)有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才，集企業(yè)奇思，創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡，一群有夢(mèng)想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開創(chuàng)新天地，繪畫新藍(lán)圖，在江蘇省等地區(qū)的醫(yī)藥健康中始終保持良好的信譽(yù)，信奉著“爭(zhēng)取每一個(gè)客戶不容易，失去每一個(gè)用戶很簡單”的理念，市場(chǎng)是企業(yè)的方向，質(zhì)量是企業(yè)的生命，在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下，全體上下，團(tuán)結(jié)一致，共同進(jìn)退，**協(xié)力把各方面工作做得更好，努力開創(chuàng)工作的新局面，公司的新高度，未來蘇心供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來，即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績，也不足以驕傲，過去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能繼續(xù)上路，讓我們一起點(diǎn)燃新的希望，放飛新的夢(mèng)想！