經結腸鏡高頻電圈套器摘除消化系寬蒂、大息肉前給予尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾息肉根部,明顯減少了出血、穿孔等并發癥,突破了以往內鏡zhi療息肉關于大小、寬蒂等禁區，避免了手術引起的創傷,安全可靠,值得推薦。目前對大腸息肉的zhi療原則一般認為見之即切除,內鏡下高頻電凝切除法是zhi療消化系息肉較成熟的方法,對于細長蒂息肉的切除療效尤為滿意.術后對切除的息肉作全瘤活檢,對早期大腸ai的發現很有意義.本組1例惡變息肉均為內鏡摘除后病理確診,追加外科手術zhi療,療效良好。ESD 與電圈套器套切術均能zhi療 2 ～ 4 cm 巨大息肉，電圈套器套切術能提升臨床效果，降低復發率，推薦使用。海南電圈套器國產

結直腸小息rou具有息肉面積小、不易被發現等特征，另外，在手術zhi療過程中，由于息肉直徑范圍較小，手術操作難度更大，部分息肉組織無法被完全切除，因此增加了術后ai癥發生的可能。隨著電子腸鏡的不斷普及，大腸息肉的檢出率明顯提高。內鏡檢查一旦發現息肉，原則上是即行摘除，從而達到息肉zhi療性摘除、預防ai變及zhi療出血的目的。EMR技術的開展能夠在一定程度上提高患者組織學完全切除率，并且能夠在手術zhi療后可有效降低疾病相關指標，較CSP與HSP技術更有利于降低出血率，減輕術中損傷。是由于HSP技術具有切除整個息肉的能力，避免了零碎的切除，并且可用于在同一過程中發現的較大息肉，相比于冷切除，熱切除時灼燒對息肉的作用可能會達到黏膜下層，因此更適合息肉的深度切除和較大息肉的整塊切除。海南電圈套器國產高頻電圈套器診療氣道阻塞，療效明顯，且費用較低，手術創傷小，并發癥少，術后恢復快。

對于較大結直腸LST（蕞大徑≥20mm），內鏡黏膜下剝離術（endoscopicsubmucosaldissection,ESD）和內鏡下分片黏膜切除術（endoscopicpiecemealmucosalresection，EPMR）為有效zhi療手段。然而，即使在內鏡診治經驗豐富的中心，ESD或EPMR相關嚴重不良反應事件（如出血和穿孔）的發生率也較高。冷圈套息肉切除術（coldsnarepolypectomy,CSP）是近年新興的一種內鏡切除技術，其使用圈套器直接勒除息肉而不需要通電，術中出血、穿孔等不良事件發生率較熱切除技術低。目前，CSP已成為4～9mm結直腸病變內鏡切除的標準技術。然而，對于面積較大但滋養動脈少的結直腸LST，內鏡下分片CSP（piecemealCSP，p-CSP）是否安全可行，目前尚缺乏可靠證據。

高頻電凝電切術是診療直腸息肉主要技術，具有操作簡便、創傷小等優勢，內鏡冷圈套器息肉切除術則是一種非電凝診療技術，不僅操作簡便，且完整切除率高，利于創口愈合。內鏡冷圈套器息肉切除術下標本保存的完整性更為理想，究其原因為：內鏡冷圈套器息肉切除術利用圈套器的物理切割特點套取病灶與周圍正常黏膜，且一次性完全切除病變，利于獲取到完整的biao本；高頻電凝電切術則以熱效應對病灶與周圍組織進行切除，為了避免電灼傷，操作者往往將圈套器與基底部保持一定距離，所以標本質量相對較差。內鏡下帶內槽透明帽吸引聯合新月形電圈套器摘除直徑小于10mm的黏膜下腫物安全、可靠、操作簡單。

隨著消化內鏡診治技術的不斷發展，逐步產生出多種內鏡下的微創技術，ESD就是在內鏡下黏膜切除術(EMR)基礎上發展而來的成熟技術，彌補了EMR技術的不足，能夠完整治yu性切除EMR技術不能切除的病變，如過大的黏膜層月中瘤或黏膜下月中瘤等，雖較外科手術而言，具有創傷小、痛苦少、恢復快，且能保持消化道結構完整性的優勢，但ESD技術操作較為困難和復雜，與外科手術一樣，保持清晰的手術視野尤為重要，以致于國內外大量學者致力于多種黏膜下暴露方法的研究，使得手術視野更為清晰，降低了出血、穿孔、病變殘留等并發癥的發生率，尤其是位于胃角、胃底以及高位胃體等ESD操作困難部位的病變。對于體積大的有蒂大腸息肉，預防性蒂部結扎能有效地預防息肉切除術后出血等并發癥。海南電圈套器國產

將 EMR 結合金屬鈦夾用于腸息肉的診療中，具有減少術中出血量的優勢。海南電圈套器國產

消化道早ai發病機制復雜，其發生與年齡、gan染及飲食、生活習慣等有關，若未能及時zhi療，隨著疾病的進展，一旦發生轉移，對患者生命安全威脅較大。消化道早ai主要以手術zhi療為主，但傳統開放性手術創傷大、術后恢復緩慢，臨床應用局限性較大。ESD作為一種微創術式，已逐漸取代傳統外科手術，手術損傷小、患者術后恢復快。但針對較大的食管病變甚至全周病變，隨著術中切割的深入，操作空間逐漸狹小，若術中視野暴露困難，會使術中操作難度增加。海南電圈套器國產