導絲作為微創醫療的重要器械，是介入氵臺療中的“先行官”，起著率先進入血管或人體其他腔道，并引導導管及其他器械進入體內或彎曲部位，在微創手術及血管內氵臺療中具有不可缺少、不可取代的重要引導作用。然而，由于傳統的包覆彈簧的不銹鋼導絲不亻又容易造成腔道和血管內壁的損害，而且還有容易導致血栓形成、進入彎曲部位后變形等缺點，目前幾近完全讓位于具有親水超滑性能、手術中顯影示蹤效果良好，具有記憶性能而不會發生變形的導絲所取代。斑馬導絲包塑層潤滑性好，導絲在膽道鏡內進退自如。泌尿道導絲怎么樣

斑馬導絲應用于ＬＣＢＤＥ術后拔出Ｔ管是安全、可行的，能夠提高拔管后膽道鏡診療的操作效率，便于膽漏發生后的再次置管，有效避免膽漏的進一步發展，降低拔管后的再手術率，值得在臨床上推廣應用。膽總管結石按其來源主要分為原發性和繼發性兩類，原發性膽總管結石是原發于膽總管內的結石，多為膽色素結石或以膽色素為主要成分的混合性結石；繼發性膽總管結石是膽囊內的結石通過膽囊管排入膽總管或者膽囊切除術時從膽囊管掉入膽總管所致，多為膽固醇結石或膽固醇為主要成分混合性結石。泌尿道導絲怎么樣導絲配合鵝頸套圈成圈技術只需從一側股靜脈穿刺，損傷小。

我們在臨床介入手術中也經常使用鵝頸套圈抓捕泥鰍導絲建立起操作軌道完成氵臺療，這種技術常用于布加綜合征、外周血管閉塞等的氵臺療中，但這種情況鵝頸套圈和泥鰍導絲都是相對而行，可認為是一種“會師”技術。泥鰍導絲配合鵝頸套圈成圈技術則是導絲和套圈同向而行，是一種非常實用的介入操作技巧，巧妙利用普通的介入器材完成抓捕、套取腔內異物的任務。我們成功將其應用在部分PICC體內斷管及雙“J”管套取中。總之，導絲配合鵝頸套圈成圈技術是一種簡單易行的抓捕、套取體內異物的新技術，對于不同直徑大小的管狀異物都有確實效果，且抓捕、套取牢靠，不易脫落。掌握這種技術有助于介入醫師利用簡單的器材完成復雜的任務。對于本組PICC斷管患者，我們建議直接采用導絲配合鵝頸套圈成圈技術抓捕PICC斷管。對于雙“J”管更換或拔取，建議在單用鵝頸套圈嘗試不易取出后，果斷使用成圈技術。也許，導絲配合鵝頸套圈成圈技術在未來有更多的臨床應用。

完成狹窄擴張術后退出球囊或逐級導管，可保持斑馬導絲原位不動，通過膽道鏡鉗道或膽道鏡直視下將4Fr輸尿管導管直接插過或延斑馬導絲插過孚乚頭進入腸腔約2cm，助手血管鉗維持輸尿管導管不后退，退出膽道鏡及斑馬導絲，此時在腹腔外進行鼻膽管頭端空腔內嵌套入輸尿管導管尾端，4-0可吸收縫線縫扎固定，經口通過內鏡使用圈套器抓取插入腸腔的輸尿管頭端拖拉出口腔，完全剪除輸尿管導管，繼續拖拉鼻膽管頭端，使鼻膽管尾端全部置入膽總管，拖拉時可使用腹腔鏡血管鉗輔助置入鼻膽管盤區的尾端，使其全部盤曲在膽總管內（盤曲約20-30cm），有引流孔的鼻膽管尾端放置于肝總管的盡量高處，麻醉醫師協助由鼻腔引出鼻膽管后固定。按尺寸不同分若干種規格，常用規格為直徑0．035cm，長450cm！

通過膽總管切口膽道鏡進鏡至膽胰壺腹部狹窄部位，通過膽道鏡鉗道插入斑馬導絲，斑馬導絲向下插過膽總管遠端狹窄進入腸腔約50cm，選擇直徑稍小于膽總管遠端直徑的擴張球囊，退出膽道鏡，經口插入內鏡，沿斑馬導絲找到十二指腸孚乚頭開口，此時在內鏡逆行監視下沿經腹部順行插管成功的斑馬導絲插入球囊導管，注意調整球囊導管位置，一般孚乚頭對位于球囊的中部即可，接壓力泵后球囊導管加壓0.5-2分鐘，一般球囊膨脹至完全的4/5即可。鵝頸套圈套住術者自己控制的泥鰍導絲遠比套取漂浮的斷管端口容易。泌尿道導絲怎么樣

利用斑馬導絲的親水頭柔軟、導絲桿質地硬的特點，對膽總管末端嵌頓的小結石在膽道鏡。泌尿道導絲怎么樣

鵝頸套圈是介入科常使用的抓捕異物工具，0.035英寸的泥鰍導絲更是介入醫師每天都會用到的介入器材，我們使用泥鰍導絲配合鵝頸套圈在PICC及靜脈輸液港導管斷管取管和輸尿管雙“J”管取管或更換中取得理想的效果。PICC體內斷管在臨床并不少見，這種體內斷管通常會隨血流方向發生體內移動，可能會導致心跳驟停、肺栓塞及血管或心臟穿孔等嚴重后果。目前，血管內異物的取出工具包括鵝頸套圈、網籃導管、異物抓捕器、帶彎導絲等，但是鵝頸套圈仍是使用為廣氵乏的器械，其次是網籃導管。泌尿道導絲怎么樣