消化內鏡診療技術如內鏡下食管靜脈曲張硬化劑注射術、胃底靜脈曲張組織黏合劑注射術、內鏡下止血術、EMＲ、ESD，已成為消化道疾病zhi療的主要手段之一，使無數的消化道出血、息肉、消化道早ai患者得到明確的診斷和有效的zhi療，但這些內鏡診療技術有一定難度和風險，容易發生出血和穿孔等并發癥。因此，充分應用內鏡注射針技術使得zhi療成功率明顯提高，說明內鏡注射針技術在消化內鏡診療技術操作中的重要作用。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是臨床消化系統常見急癥，常需要緊急內鏡干預zhi療，用常規技術容易發生出血和穿孔，一旦發生影響zhi療的成敗。使用內鏡注射針技術，針眼出血和堵管率由16．1%、16．7%下降為3．7%、3．2%。食管靜脈硬化劑注射時，硬化劑凝固時間長，選用25G針，針徑更細，針眼更小，出血發生率就更低。胃底靜脈曲張組織黏合劑注射時，組織黏合劑特性是固化時間非常短，與血液、水接觸瞬間發生凝結，選用22G針，針徑更大，注射速度快，不容易發生堵管。冷圈套器息肉切除術用于切除直徑１０～１５ｍｍ結直腸息肉安全、有效。山東一次性使用無菌注射針

經電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄，可有效除去病變，恢復氣道通暢，從而緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質量。另外還有創傷較小、并發癥輕、適應證廣的優點，對不能外科手術診療或者不愿意接受外科手術診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對安全、有效的選擇。采取APC聯合高頻電及冷凍診療方法，具有以下優勢：①APC、高頻電除去病變組織速度快，聯合冷凍技術凍取熱消融診療后壞死組織效率較高。②凍切病變組織易出血，使用APC、高頻電可快速止血，尤其APC止血效果好。③對于部分息肉樣病變，高頻電圈套器切除病變后，使用冷凍診療病變基底部，可抑制病變生長速度，延長再狹窄時間。一次性使用的注射針大概費用透明帽法黏膜切除術在上消化道黏膜下贅生物(<2.0cm)切除中安全、快速、有效。

內鏡下冷圈套器息肉切除術（CSP）zhi療結腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間，提高息肉完整切除率和BI評分，降低炎性因子水平、VAS評分和并發癥發生率，效果優于內鏡下常規息肉切除術zhi療。內鏡下CSP不需要進行電凝操作，操作步驟相對簡單，且使用圈套器進行冷切除速度較快，可縮短手術時間，且安全性高，可促進患者術后恢復，縮短住院時間。內鏡下CSPzhi療結腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間，提高息肉完整切除率和BI評分，降低炎性因子水平、VAS評分和并發癥發生率，效果優于內鏡下常規息肉切除術zhi療。

    隨著內鏡器械的不斷改進及內鏡技術的不斷提高，ＥＧＣ及ai前病變的診斷率越來越高，zhi療方式也越來越多。傳統zhi療ＥＧＣ及ai前病變的主要方式為外科手術，而目前ＥＳＤ已成為zhi療胃黏膜病變的shou選zhi療方法，與外科手術切除相比，ＥＳＤ保留了消化道的正常生理結構，具有創傷小、并發癥少、恢復快、費用更低、生活質量更高等優點，且淋巴結轉移風險較低。若黏膜下抬舉充分，有助于降低穿孔發生率；若黏膜下抬舉不充分，需要及時額外追加黏膜下注射藥物，使用透明質酸鈉可使病變抬高的時間更長，有助于順利剝離病變。一旦懷疑穿孔，穿孔部位應保持清潔，以防止胃腸道內容物經穿孔部位滲入腹腔引起腹膜炎，如有必要，可以改變患者ti位，保持穿孔部位居于較高位置，同時盡量減少二氧化碳的注入以避免腹筋膜室綜合征。 熱活檢鉗電凝后創口組織變性,幾乎不會出血。

    內鏡黏膜下剝離術（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｕｂｍｕｃｏｓａｌｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，ＥＳＤ）是一種能夠直接進行黏膜下層剝離從而整塊切除病變的內鏡zxhi療技術。近年來，隨著內鏡設備的升級和技術的不斷發展、普及，ＥＳＤ不僅在食管、胃早期zhong瘤的zhi療中guang泛應用，在zhi療結直腸zhong瘤方面的效果也獲得guang泛認可。結直腸zhong瘤主要包括結直腸ai和結直腸腺瘤（ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌａｄｅｎｏｍａ，ＣＲＡ），部分腺瘤和早期結直腸ai標本的外觀可呈隆起型。ＥＳＤ標本包埋需呈現組織黏膜縱切面，結直腸黏膜較胃偏薄、黏膜下層更疏松，所以除外隆起型標本隆起病變組織，其余類型標本組織均較薄，取材環節無法呈現黏膜縱切面，包埋環節需翻轉９０°立埋。隆起型標本由于隆起病變組織較厚，５２例標本中，病變的厚度為４～３０ｍｍ，取材時若將隆起病變處在上，基底面在下放入脫水盒，組織覆蓋海綿會傾倒、受壓變形甚至破碎，尤其是腺瘤標本質地較脆，隆起病變組織需朝左側翻轉９０°，即黏膜面垂直于脫水盒底面，放入對應脫水盒，取材環節已經呈現黏膜縱切面，包埋環節直接平移即可。 高頻電凝電切術是診療直腸息肉主要技術，具有操作簡便、創傷小等優勢。一次性使用的注射針大概費用

內鏡冷圈套器切除術是一種完整切除率高、用時短、利于創口愈合的診療技術。山東一次性使用無菌注射針

    隧道法內鏡下黏膜下剝離術是近年來國內廣泛應用的、zhi療早ai及ai前病變的手術zhi療技術，術后創面小，出血量少，恢復快，該手術方式視野清晰，可充分暴露血管，便于手術操作，安全簡單，風險系數低，可安全切除病變，減少手術創傷，促進患者康復。傳統黏膜剝離術在手術過程中視野清晰度不夠，操作難度大，出血量大，手術操作時間長，術后穿孔、出血等并發癥發生率高，恢復時間長。相較于傳統黏膜剝離術，隧道法內鏡下黏膜下剝離術可兼顧手術視野暴露需求，及時止血，減少手術失血量和減短手術時間，創面小，減少術后并發癥發生率，復發率低，身體機能迅速恢復。隧道法內鏡下黏膜下剝離術操作視野清晰，創面小，失血量少，安全性高，術后并發癥發生率低，復發性率低，臨床有效性高，傳統黏膜剝離術通常不能夠完整的剝離病變，術中剝離的黏膜造成阻塞，影響手術視野，降低了剝離病灶的有效度，增多了手術時間以及手術風險，影響了zhi療效果。 山東一次性使用無菌注射針