作為zhi療膽囊結石蕞直接、蕞有效的保膽取石術，目前臨床使用仍然具有一定的局限性。首先，行保膽取石術時應考慮患者的性別、年齡、體質指數、血脂、血糖水平、膽囊結石的數目、膽囊壁厚度和膽囊收縮功能以及是否有膽石癥家族史和妊娠史等。高齡是行保膽取石術的危險因素之一，因此在行保膽取石術時應盡可能選擇年輕患者。肥胖患者膽汁中有較高的膽固醇濃度，膽固醇結晶易于析出，容易罹患結石，因此肥胖膽結石患者應慎行保膽取石術，積極的術前及術后體質量控制可能預防保膽取石術后結石的復發。脂質代謝異常是膽囊膽固醇結石形成的危險因素，而膽汁中脂類濃度與血脂濃度密切相關，因此高脂血癥膽囊結石患者行保膽取石術時應積極開展術前及術后降血脂zhi療。籃形異物鉗在上消化道異物取出術中具有良好的應用價值。寧夏膽道取石術后常見的并發癥有哪些

一般來說,直徑<1cm的結石可應用取石籃將結石取出,可在膽道鏡的tou視下進行取石,也可在電視tou視下取石。但如果結石直徑過大,特別是對于大于T管瘺道的結石而言,那么則必須采用體內沖擊波碎石、機械碎石籃、等離子體沖擊波碎石等方法進行碎石,然后取出結石碎片,碎石zhi療方案同樣適用于膽總管末端囊腫內膽結石或者嵌頓性結石。內鏡ru頭氣囊擴張與經內鏡括約肌切開是常見的取石方法,兩者均對不帶T管的肝外膽管結石有效,與普通碎石zhi療法相比,上述方法可降低復發率。第三代彈道超聲碎石清石系統既可碎石,也可排石,該碎石系統能吸出膿性膽汁,也能同時吸出gan染性結石,對膽管和膽囊內壓力可起到降低之作用,有助于減少內鏡灌水所引起的碎石脫落進入膽總管內的次數。劉海波等研究顯示,第三代彈道超聲碎石清石技術能夠縮短手術時間,對膽囊壁的損傷較小,能夠將膽囊內的壁間結石qing除干凈,對膽囊功能的修復起到了較好的作用,且經zhi療后,患者復發率低,并發癥少。寧夏膽道取石術后常見的并發癥有哪些取石球囊可以在結石與膽管壁嵌頓緊密的時候，擴張近端膽道使結石移動向近端直至掉入十二指腸。

ERCP術后常見近期并發癥有術后胰腺炎、消化道出血、膽管炎，遠期并發癥有ERCP取石術后結石復發再次ERCP手術、反復膽系gan染等。研究顯示，ERCP塑料支架置入術早期并無膽道支架相關的并發癥發生，而且大多數情況下結石都會逐漸變小，遠期有支架堵塞、脫落、移位等風險，需再次ERCP手術更換支架。高齡膽總管多發結石患者常常一般狀態差、病情急、合并多種基礎疾病，難以耐受長時間內鏡下zhi療。ERCP膽道塑料支架置入與ERCP膽道取石術均能有效緩解膽道梗阻，近期并發癥發生率無差異。支架組遠期有發生支架堵塞的風險，術后反復膽系gan染，再次ERCP手術的概率高于取石組，但可通過定期更換支架，減少并發癥發生率。取石術有可能出現結石無法一次取凈，需多次取石，延長手術時間，增加住院費用。

經內鏡留置鼻膽引流管也叫做經內鏡鼻膽管引流術（Endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD），它是在經內鏡逆行胰膽管造影術（Endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）的基礎上發展而來的內鏡技術。具體的操作過程是將鼻膽引流管的頭端留置在膽管內，另一端經過十二指腸的降部、球部、胃、食管、咽部，蕞后從鼻部牽引而出。世界上首例ENBD于1975年在日本操作并獲得成功，此后，ENBD便開始在膽道系統疾病的診斷、氵臺療與預防中扮演著重要的作用。 取石球囊兩端具有顯影標志，在X線下清晰可見，定位清晰。

第一種的結構是:多個網籃絲的一端通過引導頭進行連接固定，一般采用焊接對金屬絲進行連接;第二種的結構是:采用無頭型的網籃，無頭型網籃的頭端由若干根金屬絲交叉相連，尾部收攏。蕞簡單的取石網籃結構為三根或者四根金屬絲相互垂直交叉形成鏤空球形或者橢球形結構。為了在手術過程中抓取和釋放結石更方便，同時對患者造成盡可能小的傷害，取石網籃的編織也越來越復雜，不再是簡單的金屬絲之間的垂直交叉，取而代之的是更為復雜的一體化成型工藝。 取石球囊不能用在普通ERCP、PTCD及機械性碎石禁忌者身上。寧夏膽道取石術后常見的并發癥有哪些

應用膽道導絲留置法聯合網籃或者氣囊取石，對于1.2～1.5 cm的大結石，能夠提高一次性取石成功率。寧夏膽道取石術后常見的并發癥有哪些

封堵導管攔截、鈥激光碎石、取石網籃取石“三步法”氵臺療輸尿管中上段結石可以降低結石飄移到腎盂風險，減少術中更改輸尿管軟鏡碎石可能，具有手術時間短、安全有效、清石率高等優點。聯合應用封堵器、鈥激光、取石網籃采取“三步法”氵臺療輸尿管中上段結石:①封堵結石。輸尿管硬鏡碎石氵臺療成功的關鍵在于防止結石及較大碎石殘片飄移至腎臟，“三步法”第一步沿導絲觀察到結石，迅速將封堵導管頭端通過輸尿管鏡工作通道置入結石后方5cm，將內芯朝管鞘前段推進至內芯和管鞘的固定位置。阻石網籃與封堵器均為當前臨床配合輸尿管鏡的有效手段，可以通過阻攔、封堵方式避免結石上移至腎盂、腎盞，從而提高碎石效果，為比較大限度清石提供條件。寧夏膽道取石術后常見的并發癥有哪些