采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：在整個操作步驟中順利插入輸尿管導管尤為關鍵。只要麻醉充分，尿道相對松弛，輸尿管導管充分潤滑，注意操作中遇阻力切不可使用暴li，以免導管折曲或尿道損傷。此時應“以退為進”，先后退輸尿管導管，再捻轉導管順勢插入，多能奏效。本組１３例患兒未使用輸尿管鏡均成功置入輸尿管導管，為順利置入斑馬導絲奠定了基礎，且方法簡單，節約了醫療成本。５例患兒Ｆ４輸尿管導管無法直接置入膀胱，改用輸尿管鏡直視下置入斑馬導絲，２例成功。另３例患兒尿道瘢痕狹窄嚴重或尿道成角，輸尿管鏡直視下仍未能通過瘢痕狹窄區置入斑馬導絲。醫用導絲由導絲桿、彈簧親水軟頭及包塑層等組成。黃黑的醫用導絲常見問題

    利用泥鰍導絲配合鵝頸套圈，將泥鰍導絲和鵝頸套圈分別置于ＰIＣＣ管兩側，用鵝頸套圈抓捕住對側的泥鰍導絲形成１個圈形結構將ＰIＣＣ斷管圈在其中，再收回入導引導管或導引鞘內拔出體外。導絲配合鵝頸套圈成圈技術只需從一側股靜脈穿刺，損傷小，且鵝頸套圈套住術者自己控制的泥鰍導絲遠比套取漂浮的斷管端口容易。當然，網籃導管也可嘗試用于抓捕這種情況的ＰIＣＣ斷管，但顯然沒有成圈技術容易操作和可靠，而且很多介入科室也不常備網籃導管。植入式靜脈輸液港導管斷裂較少見，亻又見少數個案報道。本組１例患者使用成圈技術成功取出輸液港導管斷管后，切開左側鎖骨下區暴露植入的輸液港，發現斷裂發生在輸液港－導管連接處，可見約２ｍｍ的導管仍套在輸液港針狀的突出接頭處，分析斷裂原因可能是導管連接輸液港時操作不當導致導管有損傷，隨著導管在血管內的漂動繼發了導管斷裂。 泌尿醫用導絲推薦廠家斑馬導絲包塑層潤滑性好，導絲在膽道鏡內進退自如，可利用導絲進退、導絲末段親水頭盤旋使結石松動。

乳腺定位導絲置入過程：（1）常規消毒鋪巾，局部浸潤麻醉；（2）利用乳腺超聲、X線攝影等影像學檢查技術定位乳腺靶病灶；（3）影像學技術引導下引導穿刺針至乳腺靶病灶，通常將引導針前列置于目標病灶中心區域，并嚴格避開血管；（4）逐漸釋放導絲直至不可推動，注意避免引導針后移；（5）緩慢移除引導針，注意避免引導針后移，無菌剪刀剪去皮膚外過長導絲（皮膚外保留5～7cm左右導絲為宜）；（6）局部敷貼固定，避免導絲移位。置入操作結束時，利用乳腺超聲及X線影像學檢查，明確定位導絲前列在乳腺靶病灶內，并作相應記錄。

尿道擴張的目的是擴張瘢痕纖維組織并使瘢痕穩定，但傳統的尿道擴張是在非直視條件下使用金屬擴張器擴張尿道狹窄段，帶有一定盲目性，療效亦受個人手法和經驗的影響，需要具備有一定操作經驗的醫生來執行。由于在非直視條件下進行，且尿道狹窄病情復雜多樣，有時金屬探子難以通過狹窄部位而失敗，加之瘢痕周圍組織較瘢痕更加柔軟，容易形成假道或造成尿道黏膜和海綿體瘢痕組織撕裂，導致尿外滲和澸染，加重瘢痕形成，加重尿道狹窄。泥鰍導絲彈性好、顯影好?超滑? 前端為軟頭?方便繞過障礙和進入幽門口，置入 ＮＥＴ 成功率高。

臨床上經鼻胃鏡引導下鼻腸管置入術通常使用黃斑馬導絲，但本研究使用的是超滑導絲，因其親水性較黃斑馬導絲好，在放置鼻腸管時更為順暢。黃斑馬導絲的長度較長，在退鏡后需要將鼻腔外的導絲盤３圈或４圈，過長的導絲容易打結、凌亂，而使用超滑導絲亻又需要盤１圈或２圈，操作更為方便。費用方面，超滑導絲較斑馬導絲低，使用超滑導絲可以降低病人的手術費用。經鼻胃鏡聯合超滑導絲引導下放置鼻腸管的方法更加經濟、快捷、舒適，病人更容易接受。導絲是內鏡操作中常應用的器械之一。泌尿醫用導絲推薦廠家

透明帽聯合斑馬導絲法碎解植物性胃結石的效果優于傳統的內鏡機械碎石，是一種高效、經濟、安全的治療方法。黃黑的醫用導絲常見問題

鎳鈦合金超滑導絲具有良好的生物相容性。在物理性能上，與當前臨床上常使用的相同規格的泰爾茂黑泥鰍導絲相比，具有更小的摩擦系數及耐摩擦性能，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。在動物實驗中，具有更好的使用手感、能更好地導入血管和血管的側枝及對直徑大于1.3mm的血管無內皮損傷。鎳鈦合金導絲經實驗室自測。動物實驗發現，鎳鈦合金導絲無毒副作用及不良反應。由此鎳鈦合金超滑導絲在使用過程中可避免出現導絲纏繞打結、內臟血管損傷、導絲斷裂滯留患者體腔內、涂層材料脫落引發或導致危及生命的血管腔阻塞等常見并發癥。為介入手術的安全性提供良好保障。黃黑的醫用導絲常見問題