電圈套器比較適合于有蒂的贅生物或息肉。電圈套器主要由圈套鋼絲、塑料套管和手柄組成，圈套器張開后的形狀多呈橢圓形，也有六角形、新月形等。診療時調整好鏡身位置，從鉗道伸出圈套器，根據病變的大小打開圈套，套住病變，以圈套器外套管的前端貼住病變，再逐漸收緊圈套，根據需要套住病變的大小。套住后可稍微前后移動圈套器，在通電中逐步收緊圈套器，直至病變切除。對有蒂贅生物或息肉，將圈套器套于蒂上并通電后，即可將組織電凝切除，一般不會引起出血。對切下的較大的組織，可用三爪異物鉗取出或凍取。對于無蒂息肉，電灼時應先以高滲鹽水或1:10,000腎上腺素溶液注入贅生物或息肉基底部1點-2點，每點1.0mL，然后圈套切除隆起的組織。對基底部較大或不能直接圈套的贅生物，可將電圈套器電凝探頭稍突出鞘管，置于病灶上，通電10s-30s，多次點擊電凝，使病灶凝固、炭化（相當于電切刀的作用）。或將組織切割成多塊，以便于圈套器套取。尼龍繩結扎聯合高頻電切除診療結腸粗蒂大息肉可作為結腸粗蒂大息肉的首要的內鏡診療方案。青海可旋轉電圈套器

尼龍繩套扎術利用尼龍繩對息肉根部行結扎處理，阻斷息肉血液供應，同時還可于電凝時發揮阻隔作用，避免手術切除過深，降低腸穿孔發生風險。對寬蒂息肉予以結腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術聯合診療，結果顯示實驗組息肉切除一次成功率較對照組高，且兩組息肉再生率均較低，且無明顯差異，充分說明對寬蒂息肉予以結腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術聯合診療，可進一步提高息肉切除一次成功率，效果更為明顯。原因在于該術式未對息肉基底面、黏膜下滋養血管造成過度破壞，且尼龍繩套扎寬蒂息肉，可有效阻斷息肉血供，致使局部炎癥性壞死，促進息肉脫落，有效除去息肉。西藏一次性電圈套器 優勢單發套扎器輔助電圈套器行內鏡黏膜下病變切除術診療上消化道黏膜下病變方法簡便，操作時間短，并發癥少。

采用帶內槽透明帽吸引聯合新月型電圈套器電凝電切除的手術有以下幾點經驗:①手術前的30min使用能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質，保證術中能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質血藥濃度，摘除瘤體前無菌生理鹽水反復沖洗病灶，減少菌落負荷;②透明帽套扎瘤體前充分注氣，讓胃壁充分平展，透明帽套扎瘤體后稍微放松、提拉瘤體，這些細微的操作注意既可以保證充分套扎瘤體以完整切除，又可以更少的套扎瘤體周圍正常黏膜組織，減少切除后的黏膜水腫，利于創面縫合;③在閉合缺損時適當吸氣，先夾閉創面邊緣，后面的止血夾借助前面止血夾的牽引依次閉合。

內鏡下息肉切除術是診療尚未病變息肉的有效方法，但術后出血發生率高，對于直徑大于1cm的粗蒂息肉及體積較大的息肉，更易發生出血及穿孔。為了降低出血等并發癥，采取預防性蒂部結扎的方法診療結腸有蒂大息肉，有效地降低了術后出血發生率。術前使用金屬夾鉗夾息肉蒂部隨后進行息肉電凝電切首先由日本學者報道，它有效地降低了出血、穿孔等并發癥。在進行蒂部結扎時，鈦夾方向應與腸道黏膜直行方向平行，便于圈套器的操作。圈套器套持的切割點與夾子保持一定距離，避免接觸產生異常電流灼傷腸壁，或太靠近夾子造成夾子當即脫落引起出血。經結腸鏡高頻電圈套器聯合尼龍繩套扎術診療寬蒂息肉，可減少術中及術后出血，減輕機體應激及炎癥反應。

高頻電灼通過電刀頭端流過的高頻電流對接觸的機體組織進行加熱，從而達到對機體組織的切割和凝固。我國從1984年開始經支氣管鏡高頻電灼對氣管支氣管病灶進行診療，取得良好療效。高頻電圈套是高頻電灼的一種，特別適合于診療帶蒂的腔內贅生物。燒灼前先確定病灶的蒂部，然后圈套器伸出進入病灶的一側，調整位置后將整個病灶套入，套住后可稍微前后移動圈套器，在通電中逐步收緊圈套器，直至病變切除。高頻電圈套優勢在于通過電圈套一次性摘除中心氣道腔內較大腫物，使氣道快速恢復通暢，減少診療時間，避免反復電切導致氣管壁穿孔、出血和氣道灼傷等多種并發癥。高頻電凝切采用先進的微創技術，對瘤體產生高熱，使血管壁快速乳化、凝固，達到消除息肉的目的。湖北電圈套器的適應癥

內鏡下透明帽法黏膜切除術在上消化道黏膜下贅生物切除中值得在無超聲內鏡設備的基層醫院推廣應用。青海可旋轉電圈套器

高頻電切術是息肉切除的基本方法，但是在寬蒂息肉切除中單純應用高頻電切術仍存在較高的出血風險，做好切除前準備是提高診療安全性的關鍵。尼龍繩套扎術是息肉切除的新方法，通過阻斷息肉的滋養血管避免電凝時息肉基底部出血，被認為是寬蒂息肉診療的可靠輔助手段。寬蒂息肉是息肉蒂直徑>1.0cm的特殊類型息肉，其黏膜下滋養血管豐富、切除過程中操作不當可直接導致創面大出血，故對此類切除難度較高的息肉應增加輔助性手術措施，在確保息肉完整切除的同時增加手術安全性。尼龍繩套扎術是利用尼龍繩結扎息肉根部，阻斷滋養血管對息肉的血液供應；同時尼龍繩圈在電凝時起到一定阻隔作用，可避免高頻電刀切除過深，減少腸穿孔概率。青海可旋轉電圈套器

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