椎體成形術是老年骨質疏松性椎體骨折的首先選擇診療方式，這種手術可達到減輕患者疼痛，讓患者盡早下地活動，預防肺部被傳染等并發(fā)癥的目的。單側彎角椎體成形術相對于傳統(tǒng)單側入路椎體成形術，其骨水泥注入量及彌散效果更好;單側彎角椎體成形術相對于傳統(tǒng)雙側入路椎體成形術，其手術操作時間更短、對患者的創(chuàng)傷更小。但發(fā)生骨水泥滲漏后，調整能力略有不足，故術前評估椎體四周的骨皮質完整性異常重要。單側彎角椎體成形術對已經發(fā)生滲漏的患者后期灌注骨水泥較難控制，需常規(guī)備用傳統(tǒng)椎體成形術工具。對椎體上、下緣無破裂，椎體四周骨皮質相對完整的老年骨質疏松性椎體骨折患者，建議首先選擇單側彎角椎體成形術。椎體成形術主要運用于骨質疏松性椎體壓縮骨折而其后緣未被損壞者。河北體成形廠家

經皮椎體成形術是經皮穿刺通過工作套管在椎體內置入可擴張球囊，向病椎內注入低粘度的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥而達到止痛目的。通過打入造影劑使球囊膨脹，復位壓縮骨折，恢復椎體高度;并在椎體內形成一個空腔，可以低壓注入骨水泥，減少了骨水泥滲漏，提高了手術的安全性。經椎弓根穿刺成功是進行該手術的前提，并且可有效減少骨水泥滲漏。術中需在清晰的床旁X線下機下操作，仔細調節(jié)，盡量減少反復多次的穿刺。注射針穿刺位置要靠近椎弓根外側，避免穿破椎弓根內側皮質，使骨水泥滲入椎管內壓迫脊髓;穿刺注射針頭位置應在椎體前中1/3。湖北體成形 品牌骨質疏松性椎體壓縮骨折患者采用經皮椎體成形術后，明顯提升患者的診療效果，促進患者術后更快的恢復健康。

椎體成形術主要運用于骨質疏松性椎體壓縮骨折而其后緣未被損壞者，也能用于贅生物因素導致的疼痛性椎體壓縮性骨折。椎體成形術可由單側或者雙側椎弓根入路，相對于雙側椎體成形術，單側椎弓根入路椎體成形術的缺點是骨水泥分布相對局限。新型彎角椎體成形術作為一種改良型椎體成形術，可以利用彎曲套管注射骨水泥，通過單側椎弓根入路優(yōu)化骨水泥在傷椎內的彌散狀況，理論上可以有效彌補經單側椎弓根入路椎體成形術中骨水泥分布不均勻的缺點。

骨填充網袋聯(lián)合骨擴張矯形器診療骨質疏松性椎體壓縮骨折，是將骨擴張矯形器彈簧片逐漸膨脹并旋轉，讓彈簧片在椎體內呈環(huán)形切割周圍骨組織，形成一個空腔，并保持空腔周圍骨組織的正常形態(tài)；骨擴張矯形器撤出并植入骨填充網袋，在X射線X線下監(jiān)視下注射骨水泥，在無壓力情況下可使骨填充網袋膨脹到空腔邊緣，繼續(xù)注射骨水泥，在骨填充網袋包裹作用下骨水泥逐漸密實，并對周圍骨組織施壓，使壓縮椎體逐漸抬升，在灌注壓達到一定程度后，骨水泥可通過骨填充網袋孔眼呈線樣滲出，進入骨小梁孔隙內部，并嵌插交錯，形成微觀絞鎖，增強傷椎對抗剪切力的能力。彎角椎體成形不僅能夠保證手術過程的安全高效，還能獲得與傳統(tǒng)椎體成形相似的臨床療效。

經皮穿刺椎體成形術診療骨質疏松性嚴重椎體壓縮性骨折近期療效明顯。能明顯緩解椎體壓縮性骨折的疼痛，具有手術創(chuàng)傷小、住院時間短及療效明顯等優(yōu)點，目前已普遍用于診療骨質疏松性椎體壓縮性骨折。在沒有明顯骨水泥滲漏的前提下，盡可能注射相應的骨水泥量，否則術后容易出現(xiàn)傷椎體高度的丟失。注射量不足的情況下，骨水泥不能很好地在周圍骨松質中彌散，鎮(zhèn)痛及椎體高度、強度恢復效果均不理想，術后疼痛緩解不明顯，后期還可能出現(xiàn)椎體高度的明顯丟失和后凸畸形。對嚴重的OVCF，術中注射骨水泥量有時很難達到4～6ml，防止骨水泥滲漏有一定困難，所以我們在C形臂X線機X線下上顯示骨水泥在周圍骨小梁的間隙中程“毛刺”樣彌散，骨水泥有滲漏的趨勢時停止注入骨水泥，結果顯示術后1周與1年本組椎體高度并未發(fā)生明顯丟失。椎體成形工具包由穿刺針組件、穿刺擴張器組件、擴張器組件、骨水泥填充器組件、骨鉆、導引絲組成。山西體成形術器械

經皮穿刺椎體成形，屬于微創(chuàng)手術，是通過向病變椎體內注入骨水泥或人工骨達到強化椎體的技術。河北體成形廠家

經皮球囊椎體后凸成形術（PKP）是一種基于經皮椎體成形術改良和發(fā)展的脊柱手術微創(chuàng)技術。技術通過經皮穿刺，在病變椎身體的位置置植入球囊并擴張，使椎體產生空間，它可以明顯降低骨水泥注入所需的壓力，同時使骨水泥不容易流動，從而更安全的。臨床應用顯示PKP診療不但能有效地減輕疼痛迅速，也可以增加椎體的穩(wěn)定性和強度，恢復壓縮椎體高度，糾正脊柱的生理彎曲，改善或緩解一些OVCF的并發(fā)癥的影響，由此達到提升患者生活質量的目的。河北體成形廠家

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