病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現各異，病原學檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標本，上呼吸道標本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機體的排毒量和排毒時間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態等宿主因素有關。對于多數病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發生在癥狀出現前，病毒量在癥狀出現后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標本應盡快采集。但在免疫功能低下的，較長時間內都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價和病毒抗原的穩定。咽拭子有兩個重要的詞匯一個是咽一個是拭子。咽就是指我們的咽喉部拭子就是用棉簽這樣的東西在咽喉部涂抹。北京醫用咽拭子廠商

咽拭子呢是適用于任何一個年齡段的自然腔道等生物部位樣本檢驗采集用的。但植絨對皮膚有極輕的微刺感，所以在使用前，對植絨有過敏的小可愛們，要先把拭子放在采樣的部分輕輕地進行過敏小測試后，在進行采樣使用。拭子只能用一次，在使用前一定要先檢查包裝是否破損，如果有破損的話記得不要使用哦，一定要先及時跟經銷商或者廠商聯系，讓它從哪來回哪去，如果使用過程中有過敏現象請立即停止使用，在使用30分鐘前，記得不要進食喝水用藥、也不要吸煙喝酒，以免影響采樣操作，用完的廢棄掉的拭子請按照您所在地區法例進行處理。上海核酸采樣口咽拭子多少錢人體的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是說，如果有了冠狀病毒一般在96小時能夠在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。

口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助，被采集者張口發“啊”音，腭垂上提暴露咽后壁，拭子越過舌根，到達咽狹病變處，快速擦拭兩側腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運送培養基中，輔助管蓋折斷拭桿，使其完全置于管中。3、旋緊管蓋，做好標記，放入塑料袋密封好。4、將標本及時送檢。鼻咽拭子，是提取鼻咽部上皮細胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為，用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內，并到達鼻咽部通過旋轉或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細胞，然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內，再進行病原學檢測。值得注意的是身體不習慣這個動作。一方面，它可以導致淚道反射，這意味著如果操作正確，會刺激流淚。由于拭子也會接觸到喉嚨的后部，因此它可能還會觸發嘔吐反射。

咽部分區包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續的，均屬于上呼吸道的區域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經口取樣是口咽拭子，經鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風險更高。鼻拭子的優點1.可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學時可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低，因為取樣時我們取樣者是可以站在患者側后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現咽反射，少許患者取樣后可能出現噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因為取樣者不在患者正前方，暴露風險相當更低，這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。取樣的深度和與黏膜接觸的時長是鼻咽拭子和口咽拭子取樣是否成功的關鍵。

鼻咽拭子優點？可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本；取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低，因為取樣時我們取樣者是可以站在患者側后方操作，且要求患者下拉口罩只露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現咽反射，少許患者取樣后可能出現噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因為取樣者不在患者正前方，暴露風險相當更低，這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽，經鼻取樣為鼻咽拭子，經口取樣是口咽拭子。采集咽拭子標本時，病毒可能呼之而出，采樣員面臨極高風險。“經鼻取樣的話，醫護人員的暴露風險相對更低，而且心理壓力也不會那么大。”對于呼吸道，相較于口咽拭子，鼻咽拭子是更好的標本選擇。深圳美迪科生物醫療咽拭子獨特的噴射式尼龍絨毛植入技術，增加樣本的采集和釋放量。吉林醫療咽拭子價格

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咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標本采集準確性的關鍵。影響咽拭子核酸檢測標本采集準確性的因素是什么?主要有以下三方面：1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢：取坐位或半坐臥位，受檢者頭微仰、嘴張大，并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規范采樣操作：用壓舌板壓住受檢者舌頭，囑發長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”，避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適，退出休息一會重試。 3. 注意事項：口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會抑制病毒的活性，為提高咽拭子核酸檢測的準確度，檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準確性。咽喉部暴露好的患者，不建議發長“啊——”，以減少取樣者職業暴露風險。北京醫用咽拭子廠商

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