咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰，嘴張大，并發(fā)“啊”音，露出兩側(cè)咽扁桃體，將拭子越過舌根，在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種，研究顯示鼻咽拭子的準確率高于口咽拭子；特殊情況下，鼻咽拭子和口咽拭子同時采。用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度；山東核酸采樣口咽拭子廠商

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險相對較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部，一手執(zhí)拭子貼鼻孔進入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入，由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達鼻咽腔后壁時，輕輕旋轉(zhuǎn)一周，如遇反射性咳嗽，應(yīng)停留片刻，然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。山東核酸采樣口咽拭子廠商口咽拭子是將采樣工具通過口腔進入的方法采集口咽部的標本而鼻咽拭子則是通過鼻腔進入采集鼻咽部的標本。

目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本：鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外，鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示，鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高，因為鼻咽腔相對封閉，病毒更容易富集。但影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外，還有很多與采樣無關(guān)的因素，病毒載量、實驗室檢測手法等，選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本，能夠相對提高核酸檢測準確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子，關(guān)鍵的是采集動作一定要規(guī)范、到位，符合標準。只要規(guī)范采集，兩種方法均能達到預(yù)期檢測目的。

很多人都經(jīng)歷過核酸檢測被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所，標本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測項目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險。咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路，吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。

做咽拭子的正確姿勢是什么?頭向后仰，張大嘴巴，發(fā)出啊的聲音。取樣者用舌壓板固定患者的舌頭，用聚酯或海藻酸鈣越過舌根到達咽喉后壁和扁桃體的隱窩、側(cè)壁等處。反復(fù)擦拭3~5次，收集粘膜細胞。將拭子慢慢從嘴里取出，垂直放入取樣管，折斷咽拭子的尾部，擰緊取樣管以免泄漏，盡快送到實驗室檢查。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的，咽部是此類病毒聚集較多的地方。咽拭子標本就是用醫(yī)用的棉簽，從人體的咽部蘸取少量分泌物，采取的樣本就是咽拭子標本，為了檢驗呼吸道疾病病毒類型，往往通過咽拭子可以方便快捷準確地檢測出該病毒類型。咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子，從口中采集的叫口咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子，簡稱鼻拭子。黑龍江核酸檢測鼻咽拭子工廠

咽拭子分為鼻咽口咽拭子通過聚合酶鏈反應(yīng)來檢測病毒基因組中特定的核酸序列判斷被試者此刻是否有了病毒。山東核酸采樣口咽拭子廠商

鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監(jiān)測的，在此過程中，被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監(jiān)測的，在整個過程中，患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛反應(yīng)，并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久，甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法，如果是在規(guī)范操作的前提下，本質(zhì)上是沒有區(qū)別的，都是為了采集到咽部的標本，不同的是一個是從口腔進入，而另一個是從鼻腔進入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位，但可能帶來惡心、嘔吐等反應(yīng)，而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響，所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率，但沒有必要兩種采樣方法同時進行。山東核酸采樣口咽拭子廠商

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