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醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器安全平臺(tái)

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-12-09

不同科室的病歷書寫需求差異明顯,內(nèi)科需要詳細(xì)的病史記錄模板,骨科注重傷情描述與手術(shù)記錄規(guī)范,傳統(tǒng)通用編輯器難以適配各專科需求。DCWriter基于模塊化設(shè)計(jì),支持自定義專科組件與模板,可根據(jù)各科室特點(diǎn)靈活配置錄入字段與排版樣式。提供文本、表格、人體示意圖、牙位表達(dá)式等豐富醫(yī)療元素,滿足特殊專科的文書記錄需求。某三甲醫(yī)院骨科定制專屬模板后,手術(shù)記錄書寫時(shí)間從40分鐘縮短至15分鐘,病歷規(guī)范率提升至99%,真正做到“按需定制、靈活擴(kuò)展”。提供 7×24 小時(shí)技術(shù)支持,保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器安全平臺(tái)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器安全平臺(tái),電子病歷編輯器

以技術(shù)創(chuàng)新帶領(lǐng)行業(yè)變革,南京都昌將AI智能體技術(shù)深度融入電子病歷編輯場(chǎng)景,DCWriter電子病歷編輯器憑借AI輔助生成與腳本編程功能,開啟病歷書寫智能化新時(shí)代。產(chǎn)品支持醫(yī)生輸入主訴、查體信息后,自動(dòng)生成結(jié)構(gòu)化病歷內(nèi)容與鑒別診斷建議,結(jié)合相似病例與指南文獻(xiàn),為臨床決策提供參考,某三甲醫(yī)院試點(diǎn)后誤診率下降32%。服務(wù)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在強(qiáng)大的定制化能力與持續(xù)的技術(shù)升級(jí),預(yù)置完整的JavaScript開發(fā)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)病歷文檔、UI組件等所有結(jié)構(gòu)化元素的全生命周期編程控制,醫(yī)學(xué)評(píng)分合計(jì)、組件權(quán)限控制等需求均可通過腳本內(nèi)部實(shí)現(xiàn),無需外部編寫代碼。應(yīng)用場(chǎng)景涵蓋急診快速病歷生成、住院病歷智能續(xù)寫、科研數(shù)據(jù)自動(dòng)化篩選等,醫(yī)生可通過“指尖大模型”交互調(diào)用AI能力,大幅減輕文書負(fù)擔(dān)。南京都昌秉持熱情專業(yè)的服務(wù)態(tài)度,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供AI功能培訓(xùn)與腳本定制服務(wù),用技術(shù)創(chuàng)新賦能臨床診療,讓智能醫(yī)療惠及更多患者。電子病歷編輯器安全平臺(tái)阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷,系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定無故障。

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科研工作是醫(yī)院發(fā)展的重要支撐,傳統(tǒng)病歷多為非結(jié)構(gòu)化文本,醫(yī)生需要花費(fèi)大量時(shí)間手動(dòng)提取科研數(shù)據(jù),效率低下且易出錯(cuò)。DCWriter采用結(jié)構(gòu)化編輯模式,所有病歷數(shù)據(jù)均可準(zhǔn)確提取,支持按疾病類型、治療方案、預(yù)后效果等多維度篩選統(tǒng)計(jì)。某醫(yī)院科研團(tuán)隊(duì)使用后,數(shù)據(jù)提取時(shí)間從原本的15天縮短至2天,大幅提升了科研工作效率,加速了科研成果的轉(zhuǎn)化,很大程度上提高了工作效率以及科研數(shù)據(jù)的,都昌編輯器提供所有功能的接口服務(wù),可以根據(jù)用戶自定義調(diào)取相關(guān)的API。

在職業(yè)病防治院、疾控中心等機(jī)構(gòu)中,南京都昌電子病歷編輯器可支持職業(yè)病診療病歷、傳染病監(jiān)測(cè)病歷的規(guī)范錄入與數(shù)據(jù)上報(bào);在健康管理中心,能實(shí)現(xiàn)客戶健康檔案與電子病歷的整合管理。產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在具備專業(yè)數(shù)據(jù)上報(bào)接口、支持病歷分類統(tǒng)計(jì)功能,助力機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能。未來將新增職業(yè)病危害因素關(guān)聯(lián)分析模塊,優(yōu)化傳染病預(yù)警數(shù)據(jù)提取功能,同時(shí)可滿足營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、連鎖診所的標(biāo)準(zhǔn)化病歷管理需求,支持多門店病歷數(shù)據(jù)集中管理與權(quán)限管控;在醫(yī)美機(jī)構(gòu)中,能實(shí)現(xiàn)診療過程記錄、術(shù)后隨訪病歷的規(guī)范管理。產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)在于支持個(gè)性化品牌模板定制、具備客戶隱私數(shù)據(jù)加密保護(hù)功能,符合行業(yè)監(jiān)管要求。后續(xù)將開發(fā)醫(yī)美效果對(duì)比記錄模塊,優(yōu)化客戶隨訪智能提醒功能,提升機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。模板支持拖拽式設(shè)計(jì),醫(yī)院可自主定制專科特色病歷模板。

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患者隱私保護(hù)是醫(yī)療行業(yè)的底線,電子病歷包含大量敏感信息,一旦泄露或篡改將引發(fā)嚴(yán)重后果。DCWriter構(gòu)建全流程文檔保護(hù)體系,采用AES-256加密技術(shù),對(duì)患者身份證號(hào)、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理,數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸全程安全可控。支持表格、單元格等區(qū)域的只讀權(quán)限設(shè)置,禁止關(guān)鍵信息篡改,自動(dòng)記錄所有操作形成完整審計(jì)軌跡。在精神科等特殊場(chǎng)景中,實(shí)現(xiàn)病歷分級(jí)保護(hù),普通醫(yī)護(hù)人員能查看基礎(chǔ)信息,重要病史需高權(quán)限授權(quán),既符合隱私保護(hù)法規(guī),又保障診療工作順暢開展。支持從右到左排版,準(zhǔn)確顯示藏文等多民族語言病歷。民營(yíng)電子病歷編輯器神器

采用 AES-256 加密技術(shù),保障病歷數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器安全平臺(tái)

分級(jí)診療政策落地過程中,跨機(jī)構(gòu)病歷數(shù)據(jù)互通難一直是行業(yè)痛點(diǎn)。患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時(shí),往往需要重新錄入病歷信息,不僅耗時(shí)還易出現(xiàn)信息遺漏,影響診療連續(xù)性。DCWriter以開放標(biāo)準(zhǔn)化文件格式打破數(shù)據(jù)壁壘,符合HL7醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn),第三方系統(tǒng)可直接解析無需依賴原廠產(chǎn)品。目前已有1/4醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過該功能實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,患者轉(zhuǎn)診時(shí)病歷數(shù)據(jù)可自由流轉(zhuǎn)。某區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體應(yīng)用后,轉(zhuǎn)診患者病歷交接時(shí)間從40分鐘縮短至5分鐘,為分級(jí)診療提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支撐。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器安全平臺(tái)

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念,先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時(shí)刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評(píng)價(jià),這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果,這些評(píng)價(jià)對(duì)我們而言是比較好的前進(jìn)動(dòng)力,也促使我們?cè)谝院蟮牡缆飞媳3謯^發(fā)圖強(qiáng)、一往無前的進(jìn)取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個(gè)新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來,創(chuàng)造更有價(jià)值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認(rèn)真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長(zhǎng)!

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