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影像電子病歷編輯器使用方法

來源: 發布時間:2025-12-07

針對多中心科研研究的需求,南京都昌以技術為先打造科研協作專屬功能,DCWriter電子病歷編輯器通過數據標準化、跨中心共享與隱私保護,助力多中心研究高效開展。產品支持多中心研究統一病歷模板定制,確保各研究中心數據采集標準一致;采用標準化數據格式,實現不同中心病歷數據的無縫對接與匯總分析。服務優勢體現在科研數據的安全保障與技術支持,自動屏蔽患者隱私信息,符合科研數據使用規范;提供數據提取、清洗、分析等技術支持,協助科研團隊完成數據整理。應用場景覆蓋多中心臨床研究、疾病流行病學調查、新藥臨床試驗等,某中心研究項目通過該產品,實現各參與醫院病歷數據的快速匯總與分析,研究周期縮短3個月;新藥臨床試驗中,可快速篩選符合入組標準的患者,提升試驗效率。南京都昌用技術創新賦能科研協作,用專業服務推動醫學研究成果落地。
夜間模式降低視覺疲勞,適配醫護夜間病歷處理場景。影像電子病歷編輯器使用方法

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醫療信息化產品的穩定性直接關系到醫院診療流程的順暢性,選擇一款有實力、有沉淀的產品至關重要。南京都昌深耕醫療信息化13年,DCWriter電子病歷編輯器基于長期臨床場景打磨,在多家三甲醫院落地驗證,日均服務海量患者診療記錄。憑借技術自主可控、場景深度適配的重要優勢,構建了全場景優勢體系。提供7×24小時技術支持,某醫院夜間急診高峰出現系統異常時,技術團隊10分鐘內響應解決,保障醫院日常診療文檔處理順暢,以專業實力贏得行業認可。迭代版電子病歷編輯器語音助手跨行業適配性強,可延伸至政法案件文書、公文處理等。

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在兒科醫院、兒童醫院等場景中,南京都昌電子病歷編輯器支持兒童生長發育曲線自動生成、疫苗接種記錄關聯,適配兒科病歷的特殊書寫規范;在產科機構中,能實現孕產婦孕期檔案、分娩記錄的全流程管理。產品優勢體現在內置兒科專科模板庫、支持家長授權簽名功能,提升診療服務規范性。未來將新增兒童過敏史智能提醒模塊,優化孕產婦產后隨訪病歷自動生成功能,可廣泛應用于多學科協作診療(MDT)場景,支持不同科室醫護人員協同編輯病歷、共享診療意見,提升復雜疾病診療效率;在日間手術中心,能實現手術病歷的快速錄入、術前評估與術后隨訪一體化管理。相較于同類產品,我們具備MDT討論記錄模板化、日間手術流程節點自動關聯功能,優化診療流程。后續將迭代AI輔助MDT診療建議生成模塊,完善日間手術病歷合規性審核功能。

病歷質控是醫院管理的重中之重,傳統模式下依賴人工審核,不僅效率低下,還容易遺漏必填項缺失、術語不規范等問題,質控通過率普遍不足70%,等級評審壓力巨大。DCWriter內置合規校驗引擎與6大國標字典,通過靜態屬性+動態腳本雙重質控,自動檢測各類合規問題,如將“發燒”修正為“發熱(T 38.5℃)”,男性患者出現“月經不調”即刻標紅提醒。三級醫師修訂痕跡清晰可查,配合全程操作審計日志,某二甲醫院使用后,病歷質控通過率從72%飆升至98%,順利通過等級醫院評審,大幅減少了醫護人員的返工成本。支持歷史版本管理,醫療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程。

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新員工培訓是醫院的常規工作,傳統電子病歷編輯器操作相對復雜,新醫生往往需要花費數周時間才能熟練掌握,增加了醫院的培訓成本,都昌電子病歷編輯器操作習慣與Word無縫銜接, 界面簡潔直觀,重點功能一目了然,配合詳細的操作指引與視頻教程,新員工平均1天即可上手熟練使用。某醫院新入職醫生培訓中,DCWriter組培訓周期較傳統編輯器組縮短70%,培訓考核通過率達100%,有效降低了醫院的培訓成本,幫助新醫生快速的投入臨床工作中來。適配鴻蒙手機與平板,床旁查房記錄實時同步至電子病歷系統。外科電子病歷編輯器使用方法

操作日志不可篡改,為醫療責任認定提供有力依據。影像電子病歷編輯器使用方法

醫生診斷時需要整合病歷、影像、檢驗等多類數據,傳統模式下需在多個系統間頻繁切換調取,不僅耗時還易遺漏關鍵信息,影響診療決策效率。DCWriter通過標準化接口無縫集成PACS/LIS系統,可直接調取CT報告、血常規結果等醫技數據,醫生編輯病歷時,可將影像圖片、檢驗數值直接嵌入正文,支持圖片縮放與病灶標記。浙江大學醫學院附屬第二醫院應用后,醫生查閱相關數據的時間從15分鐘縮短至3分鐘,“病歷-影像-檢驗”一體化工作站的構建,讓診療信息獲取更便捷,為診斷提供了有力支撐。影像電子病歷編輯器使用方法

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