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數字化電子病歷編輯器工具

來源: 發布時間:2025-12-07

針對手術麻醉領域的特殊文書需求,南京都昌以技術為先定制開發適配功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準確的手術記錄編輯、麻醉過程記錄與風險預警,規范手術麻醉文書管理流程。產品支持手術記錄關鍵信息結構化錄入,如手術名稱、手術時間、術中出血量等,可直接調取手術器械使用信息;內置麻醉風險評估模板,自動計算麻醉風險評分,輔助麻醉醫生制定麻醉方案。服務層面,南京都昌為醫院手術麻醉科提供定制化服務,根據手術類型與麻醉方式優化文書模板,配備專業技術人員與麻醉科醫生聯合調試,確保產品貼合臨床需求。應用場景覆蓋手術記錄書寫、麻醉術前評估、術中麻醉記錄、術后復蘇記錄等全流程,某三甲醫院手術麻醉科通過該產品,有效提升了手術麻醉文書的規范性與完整性,減少了醫療糾紛風險。南京都昌用技術創新保障手術麻醉安全,用專業服務助力手術麻醉科規范化建設。批量導入模板與格式調整功能,月底病歷歸檔效率提升 80%。數字化電子病歷編輯器工具

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立足醫療科研領域的需求,南京都昌以技術創新打破科研數據獲取瓶頸,DCWriter電子病歷編輯器憑借強大的結構化數據提取與分析能力,為醫學研究提供有力支撐。產品通過專科電子病歷賦能框架與數據共享管道設計,將醫院各科室業務數據高度抽象化,構建醫療業務數據文檔對象模型,實現數據收集的廣度與深度覆蓋。服務上,南京都昌為科研機構提供定制化數據解決方案,支持將提取的數據導出為JSON、XML等多種格式,便于后續統計分析。內置NLP語義分析技術,可識別疾病、藥物、檢驗項目等9類實體,實現結構化檢索與全文檢索,助力研究人員快速篩選符合條件的病歷樣本。南京都昌秉持熱情專業的服務理念,為科研人員提供技術培訓與操作指導,用技術賦能醫學研究,推動科研成果快速落地。影像電子病歷編輯器軟件上海瑞金醫院應用后,病案打印差錯率降低 90%。

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圍繞醫療文書質量與數據安全需求,南京都昌以技術為先構建保障體系,DCWriter電子病歷編輯器憑借智能質控與多重安全功能,成為醫療機構的放心之選。產品深度集成AI智能體技術,實現病歷書寫全流程實時質控,可自動檢查必填項缺失、術語規范性,識別“糖尿病患者無血糖記錄”等邏輯矛盾,錯誤位置實時標紅并提供修正建議,有效降低醫療風險。服務優勢方面,南京都昌嚴格遵循國家《關于進一步加強醫療機構電子病歷信息使用管理的通知》要求,內置完善的水印與背景設置功能,支持文字、圖片雙重水印自定義,可添加機構名稱、病歷編號等信息,防止文書偽造與擅自傳播,北京阜外醫院借助該功能有效防范了病歷復印件濫用風險。數據存儲采用分級權限管理,全流程操作可追溯,構建堅實的數據安全防護體系。應用場景涵蓋住院病歷質控、手術記錄審核、傳染病報告管理等

不同科室的病歷書寫需求差異明顯,內科需要詳細的病史記錄模板,骨科注重傷情描述與手術記錄規范,傳統通用編輯器難以適配各專科需求。DCWriter基于模塊化設計,支持自定義專科組件與模板,可根據各科室特點靈活配置錄入字段與排版樣式。提供文本、表格、人體示意圖、牙位表達式等豐富醫療元素,滿足特殊專科的文書記錄需求。某三甲醫院骨科定制專屬模板后,手術記錄書寫時間從40分鐘縮短至15分鐘,病歷規范率提升至99%,真正做到“按需定制、靈活擴展”。可快速制作自定義表單,醫生也能參與表單設計。

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DCWriter 電子病歷編輯器以開放標準化文件格式打破數據壁壘,第三方系統可直接解析無需依賴原廠產品。患者從社區醫院轉診至三甲醫院時,病歷數據可自由流轉,無需重新錄入,保障診療信息連續性。支持與區域衛生信息平臺對接,目前已有 1/4 醫療機構通過該功能實現互聯互通,為分級診療政策落地提供技術支撐。同時具備 1000+API 接口與完整開發文檔,支持 Vue、React 等主流框架,一分鐘快速集成 PACS/LIS 等醫技系統,實現診療數據一體化管理,助力醫療機構構建高效協同的醫療信息生態。適配鴻蒙手機與平板,床旁查房記錄實時同步至電子病歷系統。影像電子病歷編輯器使用方法

自定義快捷鍵設置,醫護人員常用功能可一鍵觸發。數字化電子病歷編輯器工具

以技術創新帶領行業變革,南京都昌將AI智能體技術深度融入電子病歷編輯場景,DCWriter電子病歷編輯器憑借AI輔助生成與腳本編程功能,開啟病歷書寫智能化新時代。產品支持醫生輸入主訴、查體信息后,自動生成結構化病歷內容與鑒別診斷建議,結合相似病例與指南文獻,為臨床決策提供參考,某三甲醫院試點后誤診率下降32%。服務優勢體現在強大的定制化能力與持續的技術升級,預置完整的JavaScript開發環境,實現病歷文檔、UI組件等所有結構化元素的全生命周期編程控制,醫學評分合計、組件權限控制等需求均可通過腳本內部實現,無需外部編寫代碼。應用場景涵蓋急診快速病歷生成、住院病歷智能續寫、科研數據自動化篩選等,醫生可通過“指尖大模型”交互調用AI能力,大幅減輕文書負擔。南京都昌秉持熱情專業的服務態度,為醫療機構提供AI功能培訓與腳本定制服務,用技術創新賦能臨床診療,讓智能醫療惠及更多患者。數字化電子病歷編輯器工具

南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優秀人才,集企業奇思,創經濟奇跡,一群有夢想有朝氣的團隊不斷在前進的道路上開創新天地,繪畫新藍圖,在江蘇省等地區的商務服務中始終保持良好的信譽,信奉著“爭取每一個客戶不容易,失去每一個用戶很簡單”的理念,市場是企業的方向,質量是企業的生命,在公司有效方針的領導下,全體上下,團結一致,共同進退,**協力把各方面工作做得更好,努力開創工作的新局面,公司的新高度,未來南京都昌信息科技供應和您一起奔向更美好的未來,即使現在有一點小小的成績,也不足以驕傲,過去的種種都已成為昨日我們只有總結經驗,才能繼續上路,讓我們一起點燃新的希望,放飛新的夢想!

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