在康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)中，南京都昌電子病歷編輯器可滿足患者長(zhǎng)期護(hù)理記錄、康復(fù)進(jìn)程跟蹤等需求；在體檢中心場(chǎng)景中，能實(shí)現(xiàn)體檢報(bào)告與電子病歷的無(wú)縫整合。產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在支持自定義護(hù)理記錄模板、具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析功能，助力機(jī)構(gòu)優(yōu)化服務(wù)流程。未來(lái)將開發(fā)家屬端病歷查詢授權(quán)功能，提升患者服務(wù)體驗(yàn)，新增康復(fù)評(píng)估量表智能生成模塊，同時(shí)應(yīng)用范圍涵蓋醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)，可支持科研病歷的篩選、標(biāo)注與數(shù)據(jù)提取，為臨床研究提供數(shù)據(jù)支撐；在教學(xué)醫(yī)院中，能滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的病歷書寫教學(xué)需求。對(duì)比同類產(chǎn)品，我們的優(yōu)勢(shì)是支持病歷教學(xué)批注，且兼容科研數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件。后續(xù)將迭代科研病歷共享協(xié)作模塊，推動(dòng)醫(yī)療科研成果轉(zhuǎn)化，優(yōu)化教學(xué)案例庫(kù)自動(dòng)生成功能。歷史版本可回溯對(duì)比，便于病歷審核時(shí)查找修改差異。數(shù)字化電子病歷編輯器公司

患者隱私保護(hù)是醫(yī)療行業(yè)的底線，電子病歷包含大量敏感信息，一旦泄露或篡改將引發(fā)嚴(yán)重后果。DCWriter構(gòu)建全流程文檔保護(hù)體系，采用AES-256加密技術(shù)，對(duì)患者身份證號(hào)、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸全程安全可控。支持表格、單元格等區(qū)域的只讀權(quán)限設(shè)置，禁止關(guān)鍵信息篡改，自動(dòng)記錄所有操作形成完整審計(jì)軌跡。在精神科等特殊場(chǎng)景中，實(shí)現(xiàn)病歷分級(jí)保護(hù)，普通醫(yī)護(hù)人員只能查看基礎(chǔ)信息，重要病史需高權(quán)限授權(quán)，既符合隱私保護(hù)法規(guī)，又保障診療工作順暢開展。皮膚科電子病歷編輯器助手兼容 4K 高分屏與帶魚屏，病歷內(nèi)容顯示清晰無(wú)畸變。

都昌電子病歷編輯器采用原生 JS 底層架構(gòu)與 “流版一體化” 渲染引擎，內(nèi)存占用低、啟動(dòng)速度快，即便在配置有限的終端設(shè)備上也能穩(wěn)定運(yùn)行。解決傳統(tǒng)編輯器在國(guó)產(chǎn)硬件上的卡頓、崩潰問(wèn)題，滿足 ICU、住院部等百頁(yè)級(jí)長(zhǎng)文檔編輯需求。無(wú)需復(fù)雜插件安裝，瀏覽器端即可快速啟動(dòng)，操作流暢不卡頓，50 頁(yè)文檔打印只需 2 秒，遠(yuǎn)超傳統(tǒng) HTML 編輯器極限。對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老舊設(shè)備，仍能保持高效適配，無(wú)需額外硬件升級(jí)投入，以輕量化技術(shù)架構(gòu)實(shí)現(xiàn)高性能體驗(yàn)，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)成本。

在兒科醫(yī)院、兒童醫(yī)院等場(chǎng)景中，南京都昌電子病歷編輯器支持兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線自動(dòng)生成、疫苗接種記錄關(guān)聯(lián)，適配兒科病歷的特殊書寫規(guī)范；在產(chǎn)科機(jī)構(gòu)中，能實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦孕期檔案、分娩記錄的全流程管理。產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在內(nèi)置兒科專科模板庫(kù)、支持家長(zhǎng)授權(quán)簽名功能，提升診療服務(wù)規(guī)范性。未來(lái)將新增兒童過(guò)敏史智能提醒模塊，優(yōu)化孕產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪病歷自動(dòng)生成功能，可廣泛應(yīng)用于多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）場(chǎng)景，支持不同科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)同編輯病歷、共享診療意見(jiàn)，提升復(fù)雜疾病診療效率；在日間手術(shù)中心，能實(shí)現(xiàn)手術(shù)病歷的快速錄入、術(shù)前評(píng)估與術(shù)后隨訪一體化管理。相較于同類產(chǎn)品，我們具備MDT討論記錄模板化、日間手術(shù)流程節(jié)點(diǎn)自動(dòng)關(guān)聯(lián)功能，優(yōu)化診療流程。后續(xù)將迭代AI輔助MDT診療建議生成模塊，完善日間手術(shù)病歷合規(guī)性審核功能。移動(dòng)端掃碼即可查看病歷，方便患者了解自身診療情況。

聚焦臨床數(shù)據(jù)的價(jià)值挖掘，南京都昌以技術(shù)為先打造數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化提取功能，DCWriter電子病歷編輯器通過(guò)準(zhǔn)確的實(shí)體識(shí)別與結(jié)構(gòu)化處理，讓海量臨床數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為可用價(jià)值。產(chǎn)品內(nèi)置NLP語(yǔ)義分析技術(shù)，可自動(dòng)識(shí)別疾病、臨床表現(xiàn)、醫(yī)療程序、藥物等9類實(shí)體，并將非結(jié)構(gòu)化病歷文本轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，為臨床決策、科研分析、醫(yī)院管理提供數(shù)據(jù)支撐。服務(wù)優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在數(shù)據(jù)提取的準(zhǔn)確性與定制化服務(wù)，可根據(jù)醫(yī)院需求定制實(shí)體識(shí)別規(guī)則與數(shù)據(jù)提取模板，支持將提取的數(shù)據(jù)導(dǎo)出為多種格式，適配不同分析工具。應(yīng)用場(chǎng)景涵蓋臨床路徑優(yōu)化、醫(yī)保控費(fèi)分析、科研數(shù)據(jù)篩選等，科研團(tuán)隊(duì)借助其結(jié)構(gòu)化提取功能，從萬(wàn)余份病歷中快速篩選符合條件的樣本，研究周期大幅縮短。南京都昌用技術(shù)實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)價(jià)值，用專業(yè)服務(wù)助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的高質(zhì)量發(fā)展。支持歷史版本管理，醫(yī)療糾紛處理時(shí)可清晰還原病歷修改過(guò)程。體檢中心電子病歷編輯器公司

住院病程支持多科室協(xié)同編輯，修改實(shí)時(shí)標(biāo)記編輯人及時(shí)間。數(shù)字化電子病歷編輯器公司

針對(duì)手術(shù)麻醉領(lǐng)域的特殊文書需求，南京都昌以技術(shù)為先定制開發(fā)適配功能，DCWriter電子病歷編輯器通過(guò)準(zhǔn)確的手術(shù)記錄編輯、麻醉過(guò)程記錄與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，規(guī)范手術(shù)麻醉文書管理流程。產(chǎn)品支持手術(shù)記錄關(guān)鍵信息結(jié)構(gòu)化錄入，如手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等，可直接調(diào)取手術(shù)器械使用信息；內(nèi)置麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模板，自動(dòng)計(jì)算麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，輔助麻醉醫(yī)生制定麻醉方案。服務(wù)層面，南京都昌為醫(yī)院手術(shù)麻醉科提供定制化服務(wù)，根據(jù)手術(shù)類型與麻醉方式優(yōu)化文書模板，配備專業(yè)技術(shù)人員與麻醉科醫(yī)生聯(lián)合調(diào)試，確保產(chǎn)品貼合臨床需求。應(yīng)用場(chǎng)景覆蓋手術(shù)記錄書寫、麻醉術(shù)前評(píng)估、術(shù)中麻醉記錄、術(shù)后復(fù)蘇記錄等全流程，某三甲醫(yī)院手術(shù)麻醉科通過(guò)該產(chǎn)品，有效提升了手術(shù)麻醉文書的規(guī)范性與完整性，減少了醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。南京都昌用技術(shù)創(chuàng)新保障手術(shù)麻醉安全，用專業(yè)服務(wù)助力手術(shù)麻醉科規(guī)范化建設(shè)。數(shù)字化電子病歷編輯器公司

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