DCWriter 電子病歷編輯器針對病案首頁，設計了專項管理功能，為醫保結算與醫院管理提供準確數據支撐。其嚴格遵循病案首頁數據標準，內置標準化字段與編碼字典，如 ICD-10 疾病編碼、手術操作編碼等，確保數據錄入規范。在填寫過程中，系統提供字段校驗功能，如必填項缺失、編碼錯誤時自動提示，減少填報差錯。支持與 HIS 系統數據聯動，患者基本信息、住院天數等數據自動同步至病案首頁，無需重復錄入。完成填寫后，可直接導出符合醫保部門要求的格式文件，便于上報與審核。某三甲醫院應用該功能后，病案首頁填報準確率從 88% 提升至 99%，醫保結算審核通過率顯著提高，同時為醫院的臨床路徑管理與績效評估提供了可靠數據。離線緩存功能保障網絡中斷時內容不丟失，聯網后自動同步。門診電子病歷編輯器方案包

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能，實現了診療影像與文字記錄的無縫整合，讓病歷內容更直觀準確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見圖片格式插入，可通過拖拽自由調整圖片大小，還能設置圖片懸浮效果與文字環繞方式。在皮膚科診療中，醫生可插入患者皮損部位的照片，配合文字描述記錄病情變化；在骨科病例中，可嵌入 X 光片的關鍵區域截圖，標注骨折位置與復位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印，確保紙質病歷中影像資料清晰可辨。為保障數據安全，插入的圖片可隨文檔一同加密存儲，未經授權無法提取。浙江大學醫學院附屬第二醫院在燒傷科應用該功能后，病歷的病情可視化程度明顯提升，跨科室會診時醫生可通過圖文結合的記錄快速掌握患者情況。護士電子病歷編輯器常見問題支持多語言編輯，適配有涉外業務醫院的國際化服務需求。

DCWriter 電子病歷編輯器針對精神衛生場景，集成了豐富的量表工具，成為精神科診療的標準化文書助手。在診療過程中，醫生可直接調用對應量表，患者或家屬通過勾選選項完成評估，編輯器實時生成總分并判斷嚴重程度，結果自動納入病歷記錄。對于康復期患者，可通過多次量表評估數據生成趨勢圖，直觀展現病情變化。上海市精神衛生中心借助該功能，實現了精神障礙患者評估的標準化與高效化，量表評估時間從平均 20 分鐘縮短至 8 分鐘，且評估結果的準確性與客觀性明顯提升。

南京都昌注重客戶服務，提高服務質量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時技術支持，—— 通過電話、遠程協助、現場服務等方式解決客戶問題；承諾在工作日2個小時內響應，工作日48小時內解決95%的問題，7個工作日內解決或給出客戶認可的解決方案，提供培訓以及遠程服務，定期更新病歷模板與功能；提供接口文檔說明，用戶操作手冊等等，建立客戶反饋群，及時響應客戶需求。某社區醫院曾遇系統同步問題，技術人員 15 分鐘遠程解決，保障診療不受影響，客戶滿意度達 98%。邏輯刪除功能保留內容痕跡，符合電子病歷管理規范。

依托自主研發的質控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統功能規范》三級要求。預置 WS/T 363 數據元目錄、WS/T 445 數據集等 6 大國標字典，可通過靜態屬性與動態腳本設置簡單的質控規則，設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現 “月經不調” 時即刻標紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫生關注所寫內容。三級醫師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫療文書規范不再成為負擔。支持歷史版本管理，醫療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程。護士電子病歷編輯器怎么修改內容

提供 7×24 小時技術支持，保障醫院日常診療文檔處理順暢。門診電子病歷編輯器方案包

在遠程會診場景中，都昌電子病歷編輯器成為跨域協作的重要樞紐。可以通過專屬二維碼或分享鏈接，醫生可實時調閱患者完整病歷：含時間軸梳理的診療軌跡、趨勢圖呈現的血壓變化、各科室意見匯總表。可以支持醫生在線標注影像報告、修訂治療方案，修訂痕跡實時同步且不可篡改。系統與遠程監測設備聯動，居家患者的血糖、心電數據自動寫入病歷，等醫生確定后即時推送至就近藥房，實現 “線上會診 + 線下取藥” 的閉環服務，讓醫療資源突破地域限制。門診電子病歷編輯器方案包

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