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便捷式電子病歷編輯器插件

來源: 發布時間:2025-10-14

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強大的數據交互能力,打破了醫療信息系統間的 “數據孤島”。其重要優勢在于支持 JSON、XML 等多種格式的數據源綁定,且能實現數據源動態更新,當 HIS 系統中的患者基礎信息更新時,編輯器可實時同步數據,無需醫護人員重復錄入。在數據流轉場景中,該編輯器支持表格類元素的動態擴展行、列更新,特別適用于檢驗檢查結果錄入:當 LIS 系統傳回多組化驗數據時,編輯器可自動擴展表格行數并填充數據,同時通過內置的數值運算公式,自動計算如血糖波動幅度等衍生指標,公式語法參考 EXCEL,降低醫護人員操作難度。目前,該功能已在區域醫療客戶端中廣泛應用,通過數據共享管道實現不同醫療機構間的病歷互通。例如在長三角區域醫療協作中,患者在 A 醫院的診療記錄可通過編輯器解析后,在 B 醫院的系統中準確呈現,為跨院轉診提供數據支撐。輕量級架構運維成本低,適合中小型診所與體檢中心使用。便捷式電子病歷編輯器插件

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DCWriter 電子病歷編輯器針對復制粘貼操作設計了精細化管控機制,既保障數據流轉效率,又維護病歷內容的規范性與準確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內容復制粘貼,滿足不同場景下的數據復用需求,同時通過權限控制實現操作分級。在臨床場景中,這一機制有效解決了病歷內容復用的合規性問題:醫生可將患者既往病史從歷史病歷中復制粘貼至當前記錄,但系統會自動校驗內容關聯性,若存在與當前診療不符的信息則彈出提示。對于高敏感數據,如傳染病病史,可設置禁止復制權限,防止信息泄露。護士工作站的護理記錄錄入中,該功能同樣發揮作用:護士可復制標準化護理術語,但需手動補充個性化護理細節,避免 “一刀切” 式記錄。配合編輯器的重做 / 撤銷無限制功能,醫護人員可靈活調整粘貼內容,既減少重復錄入工作量,又確保病歷數據真實規范。智能分析電子病歷編輯器安全平臺適配麒麟、統信系統及國產數據庫,助力醫療機構信創改造。

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DCWriter 電子病歷編輯器針對慢性病長期管理需求,打造了專屬的病歷追蹤功能,助力慢性病診療規范化。其支持構建慢性病患者的長期健康檔案,按時間軸梳理歷次診療記錄,自動匯總血壓、血糖等關鍵指標并生成趨勢圖。在隨訪記錄場景中,醫生可調用慢性病隨訪模板,快速錄入患者的用藥依從性、癥狀變化等信息,系統自動提示下次隨訪時間。對于病情波動的患者,可通過批注功能標記注意事項,如 “血糖連續兩周偏高,建議調整胰島素劑量”。該功能已在社區衛生服務中心的糖尿病管理中廣泛應用,醫護人員可通過完整的病歷追蹤掌握患者病情變化,制定個性化治療方案,有效提升慢性病控制率。

作為南京都昌主要自主研發成果,這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構建純前端架構,無需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應用,完美適配桌面、平板與手機終端。區別于傳統 XML 格式的臃腫,采用 標準的 JSON 輕量級存儲,數據解析速度提升 3 倍以上,跨院共享時可直接調閱含數字化病理切片的胃鏡報告。內置動態部件設計器支持下拉樹、數據表格等高級 UI 組件,與 Angular、React、Vue 等框架無縫集成,二次開發工作量減少 60%,讓 HIT 企業快速實現個性化需求落地。這款編輯器支持半結構化編輯,兼顧病歷規范性與書寫靈活性。

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依托自主研發的質控引擎,都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統功能規范》三級要求。預置 WS/T 363 數據元目錄、WS/T 445 數據集等 6 大國標字典,可通過靜態屬性與動態腳本設置簡單的質控規則,設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現 “月經不調” 時即刻標紅提醒,腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物,提醒醫生關注所寫內容。三級醫師修訂痕跡用不同顏色隔開,審閱窗口支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計日志,既滿足等級醫院評審要求,又將病歷差錯率降低,讓醫療文書規范不再成為負擔。可快速制作自定義表單,醫生也能參與表單設計。智能電子病歷編輯器方案包

與 PACS 系統聯動,影像報告可直接嵌入病歷形成完整檔案。便捷式電子病歷編輯器插件

DCWriter 電子病歷編輯器的合規性設計,確保電子病歷符合國家法規與行業標準,為醫療機構規避法律風險。其嚴格遵循《電子病歷系統功能規范》等法規要求,在數據安全、修改痕跡、歸檔存儲等方面均達到合規標準。在數據安全方面,采用 AES 加密算法對敏感數據進行存儲與傳輸加密,實施嚴格的訪問權限控制,配合操作日志審計,確保患者隱私安全;在病歷修改方面,完整保留所有修改痕跡,不可篡改,符合電子病歷的法律有效性要求;在歸檔方面,支持生成符合標準的歸檔文件,可長期安全存儲。目前,該編輯器已助力上百家醫療機構通過電子病歷應用水平分級評價,其中數十家達到 5 級以上標準,為醫療信息化合規發展提供了堅實保障。便捷式電子病歷編輯器插件

南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優秀人才,集企業奇思,創經濟奇跡,一群有夢想有朝氣的團隊不斷在前進的道路上開創新天地,繪畫新藍圖,在江蘇省等地區的商務服務中始終保持良好的信譽,信奉著“爭取每一個客戶不容易,失去每一個用戶很簡單”的理念,市場是企業的方向,質量是企業的生命,在公司有效方針的領導下,全體上下,團結一致,共同進退,**協力把各方面工作做得更好,努力開創工作的新局面,公司的新高度,未來南京都昌信息科技供應和您一起奔向更美好的未來,即使現在有一點小小的成績,也不足以驕傲,過去的種種都已成為昨日我們只有總結經驗,才能繼續上路,讓我們一起點燃新的希望,放飛新的夢想!

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