2014年風(fēng)靡全球的冰桶挑戰(zhàn)讓致命的漸凍癥（肌萎縮側(cè)索硬化癥，ALS）出現(xiàn)在人們的視野里，其發(fā)病癥狀為：肌肉逐漸不能動(dòng)彈，就像被凍住了一樣，逐漸出現(xiàn)肢體無(wú)力、肌肉震顫，慢慢會(huì)進(jìn)展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病，但環(huán)境因素一直被認(rèn)為對(duì)“漸凍癥”進(jìn)展有一定作用。

2020年，Nicholson[2]等人對(duì)迄今為止相對(duì)多的ALS受試者（n=68）與健康對(duì)照組（n=61）進(jìn)行了宏基因組測(cè)序。研究顯示，與對(duì)照組相比，ALS患者的幾種產(chǎn)生丁酸鹽的細(xì)菌的水平較低，這些細(xì)菌對(duì)腸道屏障和炎癥調(diào)節(jié)起重要作用。 2016年發(fā)布兒童菌群移植共識(shí)！江蘇常見(jiàn)菌群移植儀器

2021年《科學(xué)》雜志上發(fā)表了希爾曼c(diǎn)ancer中心和美國(guó)cancer研究所的聯(lián)合研究，證實(shí)：通過(guò)糞菌移植改變腸道微生物組可以將對(duì)免疫療法無(wú)應(yīng)答的晚期黑色素瘤患者轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)答者。他們首先選擇了7位糞便提供者——他們?cè)诮邮躊D-1抑制劑診療后，產(chǎn)生了較好的效果。而接受糞菌移植的15位惡性黑色素瘤患者處在另一個(gè)極端，此前包括PD-1抑制劑在內(nèi)的多種療法，對(duì)他們均沒(méi)有任何效果。這15位患者接受了一次糞菌移植和PD-1抑制劑的聯(lián)合診療，其中6名患者的tumor減輕或病情穩(wěn)定，tumor得到了較好的控制。他們病情穩(wěn)定，除了有一人在接受其他手術(shù)時(shí)意外去世之外，其余5人截至論文發(fā)表時(shí)仍然在世。他們發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)糞菌移植后，患者的某些細(xì)胞因子的水平發(fā)生了變化，有可能是腸道微生物產(chǎn)生的某些物質(zhì)與一些免疫細(xì)胞發(fā)生了相互作用，改變了免疫細(xì)胞的行為，并開(kāi)始攻擊tumor。上海腸道菌群移植能維持多久菌群移植在克羅恩患者中療效較好！

菌群移植（Fecalmicrobiotatransplantation，F(xiàn)MT）當(dāng)時(shí)被用于改善rCDI，有效率超過(guò)90%，目前已被臨床醫(yī)學(xué)指南及共識(shí)推薦用于復(fù)發(fā)性或難治性CDI，并逐漸推廣應(yīng)用于慢性constipati、腹瀉、腸易激綜合征（Irritablebowelsyndrome，IBS）和炎性腸病（Inflammatoryboweldisease，IBD）等腸道功能性和器質(zhì)病變以及神經(jīng)精神系統(tǒng)（自閉癥、焦慮、抑郁癥和帕金森病）、代謝系統(tǒng)和tumour免疫診療等。以上疾病病因復(fù)雜且傳統(tǒng)的藥物診療效果非常有限，應(yīng)用FMT技術(shù)診療卻獲得了大部分的療效認(rèn)可。FMT診療constipati患者的變好率較常規(guī)診療可提高3倍以上；IBD可以獲得較長(zhǎng)時(shí)間的臨床完全緩解，特別是針對(duì)年輕的IBD患者以及克羅恩病患者，F(xiàn)MT的緩解率超過(guò)60%；糞便菌群移植2年后，自閉癥癥狀減輕了近50%。FMT診療是一種創(chuàng)新的、具有明確臨床意義的診療方案，甚至被認(rèn)為是新療法。

在人類的腸道、皮膚、口腔等各個(gè)部位，生活著數(shù)以萬(wàn)億計(jì)的微生物，其中既有有益菌，也有有害菌。這些微生物在人體內(nèi)組成了一個(gè)復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)，而菌群檢測(cè)就是對(duì)這個(gè)生態(tài)系統(tǒng)進(jìn)行深入研究的重要手段。菌群檢測(cè)是揭示人體內(nèi)微生物生態(tài)系統(tǒng)的重要手段。通過(guò)深入研究和廣泛應(yīng)用，我們有望在預(yù)防和解決腸道疾病、改善健康狀況等方面取得更多突破性成果。相信在不久的將來(lái)，我們可以真正地解碼菌群之謎，為人類健康事業(yè)帶來(lái)更多的福祉。上海沃本為您講述菌群移植的前世今生！

近日，同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院牽頭完成的“腸道菌群疾病分類模型創(chuàng)建及菌群移植的臨床應(yīng)用”獲得上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。腸道菌群移植可改善哪些疾病？功能性bianmi(FC)是不同年齡階段兒童常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為排便時(shí)間間隔延長(zhǎng),排便疼痛,費(fèi)力以及影響患兒食欲及生活質(zhì)量.隨著對(duì)腸道微生態(tài)研究的增多,越來(lái)越多證據(jù)表明,腸道菌群失調(diào)在FC的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用.而糞菌移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植至患者腸道,從而調(diào)節(jié)紊亂的腸道菌群,重建腸道微生態(tài)系統(tǒng).FMT可改善FC的臨床癥狀,與傳統(tǒng)方法相比,具有安全,方便的優(yōu)勢(shì),在FC的中具有良好的前景.菌群移植的安全性保障內(nèi)容。廣東自閉癥使用菌群移植臨床應(yīng)用

菌群移植選擇共識(shí)于2020年7月發(fā)表！江蘇常見(jiàn)菌群移植儀器

臨床研究發(fā)現(xiàn)，酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度，炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高。酒精灌胃野生型小鼠可很好降低Akk菌豐度，口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗，且Akk菌可改善性改善酒精性肝病（ALD）患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究，將FMT與三個(gè)對(duì)照組(類固醇、營(yíng)養(yǎng)支持或戊氧基林)改善重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較，但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無(wú)很好改善(p=0.179)江蘇常見(jiàn)菌群移植儀器