當前對于脊柱胸腰椎段骨折zhi療主要有保守zhi療以及手術zhi療,不同zhi療方式其療效呈現個體化差異。保守zhi療包含臥硬板床、懸吊牽引等,其優點在于無手術風險以及手術并發癥,患者進行長期鍛煉,在前縱韌帶的牽拉作用下,能夠促使骨折復位,輔以藥物zhi療,達到疾病zhi愈目的。但zhi療周期較長,患者在后期極易出現椎體高度丟失、局部后凸以及慢性腰背痛等后遺癥。除此之外,患者保守zhi療過程中需要臥床休養,極易出現壓力性損傷、墜積性肺炎等并發癥,增加患者機體痛苦的同時zhi療難度隨之增加。單側彎角椎體成形術與傳統雙側入路椎體成形術比較,手術創傷小、時間明顯縮短。上海體球囊膨脹尺寸

在手術zhi療過程中,可通過采用緩慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥滲漏,過快灌注骨水泥會導致壓力升高,易破壞椎體后緣,進而對脊髓造成不良影響,加重疼痛,引發并發癥發生;在灌注過程中如發現滲漏現象應立即停止,等待其稍微凝固后再進行灌注,把握骨水泥灌注時期,避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未設置對照組,且樣本量偏少,隨訪時間不夠長,對骨水泥滲漏情況及對預后的影響還需進一步研究。總體來說,PKPzhi療MM導致的椎體骨折具有較好療效,在進行手術前應嚴格把握手術適應證,盡量在患者病情穩定期間及zhi療意愿較高的情況下進行。上海體球囊膨脹尺寸經皮椎體成形術診療骨質疏松性椎體壓縮骨折能有效減少臥床時間,減輕疼痛,改善活動能力,療效肯定。

經皮二次球囊擴張椎體成形術的適應征與常規PKP基本一致,原則上適合PKP的患者均可行經皮二次球囊擴張椎體成形術。其主要適應征為病程在兩周內、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經者,對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經損害表現、嚴重糖尿病等。綜上所述,經皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切,不增加手術創傷,操作較為簡便,能提高傷椎高度恢復效果,增加骨水泥注入量,提升椎體的強度和剛性,促進疼痛緩解及腰部功能恢復,值得推廣使用。
骨質疏松是一種老年常見疾病,骨質疏松性椎體骨折常由于輕微碰撞、跌倒后發病,患者多表現為腰背部疼痛、長期活動受限及駝背畸形。對無神經壓迫癥狀及壓縮性椎體骨折患者可采用保守zhi療,長期臥床休息,補充鈣劑,但zhi療時間久,患者疼痛難以忍受,脊柱功能恢復慢,后期多出現肺炎、壓瘡等并發疾病。隨著微創技術與影像技術不斷發展,經皮椎體成形術與經皮球囊擴張椎體后凸成形術術式已guang泛開展于臨床。經皮椎體成形術是一種新興微創術式,早期應用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損。經皮椎體成形術已成為各級醫療機構用于診療骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折的常用方案之一。

經皮椎體擴張成形術是在經皮椎體成形術的基礎上發展而來,具有術中出血量、恢復快等優點,是一種微創zhi療技術,可達到迅速止痛以及早期功能鍛煉的目的,縮短zhi療周期。經皮球囊擴張椎體成形術通過在傷椎內置入球囊,促使塌陷的終板得以抬高,其撐出的空腔能夠為骨水泥的注入提供條件,促使其恢復至椎體的高度,矯正后凸畸形,實現骨折部位固定。注入的骨水泥為拉絲期的高黏滯狀態骨水泥,可有效避免骨水泥無序分散流動外溢,造成血管栓塞以及肺栓塞等現象,其優勢在于能夠在患者患椎內形成空腔,有效恢復患者椎體高度,矯正后凸畸形。骨質疏松性椎體壓縮性骨折采用經皮椎體成形術與經皮球囊擴張椎體成形術zhi療各有優劣勢。上海體球囊膨脹尺寸
應用骨填充網袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質疏松性椎體壓縮骨折,可降低骨水泥椎體外滲漏率。上海體球囊膨脹尺寸
對比研究在骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)氵臺療中,采取單側入路與雙側入路的經皮椎體后凸成形術(PKP)的臨床效果。單側入路與雙側入路PKP在OVCF氵臺療中均有較好的臨床效果,但單側入路可更好的縮短手術時間、減少創傷、降低X線放射次數和骨水泥注入量,并且不會增加滲漏發生率、鄰近椎體骨折發生率。基于PVP術式的層面上,ZhuRS等在研究中表示借助球囊擴張來實現對后凸畸形技術改善以及椎體高度的恢復,可達到較好的臨床效果,可將其稱之為PKP,并表示PKP不僅成功獲得了PVP技術所具備的各種優勢,還可確保被壓縮骨組織得到更好的保護,為此,在PKP術式臨床推廣運用的過程中,獲得了學界的共同的認可,是氵臺療OVCF非常重要的術式。在骨折發生之后,1-2周是PKP氵臺療的比較好時間,不僅能夠很大程度上的緩解疼痛反應,還能夠實現對骨水泥滲漏發生率的顯渚控制。上海體球囊膨脹尺寸