負(fù)壓吸引鞘是通過鏡鞘上的鎖定裝置與內(nèi)窺鏡合為一體，外徑12.5F，內(nèi)徑11.5F，工作長度400mm。鏡體與內(nèi)鏡的橋接器與負(fù)壓吸引裝置連接構(gòu)成負(fù)壓吸引系統(tǒng)，術(shù)中術(shù)者可手動無極調(diào)節(jié)負(fù)壓手術(shù)中自動清石，收集結(jié)石樣本，過濾收集0.074mm以上的結(jié)石粉末。碩通組合鏡包括標(biāo)準(zhǔn)鏡（7.5/9.8F）、碎石鏡（4.0/6.0F）、負(fù)壓吸引鞘（12.5F）和結(jié)石吸收固定器。應(yīng)用碩通鏡碎石是可碎石清石同步，保持腎盂持續(xù)低壓，降低了gan染的風(fēng)險，同時降低了結(jié)石上移率。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是輸尿管上段上結(jié)石患者當(dāng)前常用zhi療方式。甘肅泌尿介入產(chǎn)品的使用方法

①輸尿管鏡順利進(jìn)入輸尿管開口后，注意調(diào)節(jié)水泵壓力，以視野剛剛清楚為準(zhǔn)，同時采用頭高腳低位，有助于防止結(jié)石上移。②輸尿管硬鏡到達(dá)結(jié)石部位后，應(yīng)仔細(xì)觀察結(jié)石大小和輸尿管管腔情況。若斑馬導(dǎo)絲能順利通過結(jié)石，一般情況下攔截網(wǎng)籃也能輕松通過，放置攔截網(wǎng)時應(yīng)做到動作輕柔。如肉芽組織包裹結(jié)石較緊，斑馬導(dǎo)絲也無法通過，則先用鈥激光沿結(jié)石邊緣碎石，等結(jié)石與輸尿管管壁間出現(xiàn)空隙后，再置入攔截網(wǎng)。③攔截網(wǎng)通過結(jié)石后，打開并緩慢輕輕回拉，以免攔截網(wǎng)變形，防止碎石過程中結(jié)石從攔截網(wǎng)邊緣逃逸。④對于較大的結(jié)石應(yīng)從結(jié)石的邊緣碎起，避免過早將結(jié)石打散，造成較大碎石從縫隙逃逸。⑤碎石過程中注意保持視野清晰，防止激光損壞攔截網(wǎng)。⑥對于輸尿管上段較大的結(jié)石，腎臟積水較重，輸尿管擴張增粗明顯，攔截網(wǎng)往往不能阻止結(jié)石上移，多需聯(lián)合其他手術(shù)方式。湖北有哪些是泌尿介入產(chǎn)品阻石網(wǎng)籃與封堵器均可有效改善輸尿管上段結(jié)石患者術(shù)中結(jié)石上移情況，在 ＵＲＬ中有較高應(yīng)用價值。

ESWL作為zhi療輸尿管上段結(jié)石的shou選方式，其優(yōu)勢在于：1）體外沖擊波碎石有較好的結(jié)石qing除效果和較低的并發(fā)癥；2）作為非侵入性操作更容易被患者接受。伴隨而來的缺點有：1）影響碎石成功率的因素較多，包括結(jié)石成分、大小、數(shù)量、位置、碎石的能量以及操作者的經(jīng)驗等，越大越硬的結(jié)石效果較差；2）如果是崁頓性輸尿管結(jié)石，由于缺少結(jié)石粉碎的空間、有息肉包裹等，相對腎結(jié)石來說較難粉碎和排出。3）當(dāng)輸尿管上段結(jié)石直徑＞10mm時，ESWL碎石成功率明顯下降，常需要多次碎石，加重患者負(fù)擔(dān)。

隨著泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)的不斷進(jìn)步，輸尿管結(jié)石已經(jīng)越來越多的采用微創(chuàng)技術(shù)來進(jìn)行zhi療，其中輸尿管上段結(jié)石可選擇的zhi療方式包括體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）、輸尿管鏡碎石取石術(shù)（URL）、輸尿管軟鏡碎石術(shù)（flexibleureteroscopiclithotripsy，f-URL）、腹腔鏡切開取石術(shù)（laparoscopicureterolithotomy，LU）、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)（PCNL）。以上技術(shù)中ESWL損傷小、費用低、普及率蕞高，但zhi療較大輸尿管結(jié)石或伴發(fā)輸尿管息肉等情況時效果不佳，f-URL、LU、PCNL因設(shè)備昂貴、操作難度較大等原因，普及率遠(yuǎn)不及URL。URL可zhi療輸尿管上段、中段及下段結(jié)石，有時進(jìn)鏡至輸尿管上段或腎盂時甚至可zhi療可見的腎盂、腎盞結(jié)石。輸尿管軟鏡的應(yīng)用在很大程度上降低了輸尿管上段結(jié)石的風(fēng)險。

近年來,輸尿管軟鏡技術(shù)發(fā)展迅速,大量臨床實踐證實輸尿管軟鏡碎石術(shù)在大部分腎結(jié)石zhi療中可達(dá)到理想效果,實現(xiàn)了腎結(jié)石自“微創(chuàng)zhi療”向“無創(chuàng)zhi療”的轉(zhuǎn)變。使用輸尿管軟鏡碎石技術(shù)在處理1~3cm腎結(jié)石方面,具有創(chuàng)傷小、碎石成功率高、安全、有效等優(yōu)點。但目前仍存在術(shù)后殘石率較高的情況,手術(shù)本身及術(shù)后留置雙J管導(dǎo)致的尿路gan染、血尿、下尿路刺激征等并發(fā)癥,如何提高清石率及降低并發(fā)癥發(fā)生率為當(dāng)前的研究熱點。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎結(jié)石是礦物質(zhì)在腎尿液中經(jīng)過緩慢結(jié)晶而成,臨床上以草酸鈣結(jié)石為多見,其形成機制可能與代謝綜合征、細(xì)胞因子的表達(dá)、家族遺傳、生活環(huán)境、口服藥物、解剖異常等有關(guān)。輸尿管鏡技術(shù)具有經(jīng)自然腔道、技術(shù)操作相對簡單、更加微創(chuàng)安全有效的優(yōu)點。遼寧泌尿介入產(chǎn)品大概費用

FURLzhi療輸尿管上段結(jié)石可能擁有更高的術(shù)后結(jié)石qing除率。甘肅泌尿介入產(chǎn)品的使用方法

取石網(wǎng)籃聯(lián)合輸尿管鏡鈥激光碎石臨床效果xian著，安全性高，是處理輸尿管結(jié)石的可靠手術(shù)方案。輸尿管鏡碎石術(shù)是常用手術(shù)方式，隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展和碎石技術(shù)的不斷進(jìn)步，這項技術(shù)已逐漸普及。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)方式相比，輸尿管鏡碎石術(shù)具有微創(chuàng)、安全、有效、可重復(fù)操作的特點，已成為yi線治療方法。然而，影響輸尿管鏡碎石成功率的因素有很多，較為重要的如結(jié)石qing除率及圍術(shù)期并發(fā)癥。盡管早期嘗試采用頭高腳低ti位、降低術(shù)中灌注壓力及術(shù)中l(wèi)i尿等可降低結(jié)石逃逸率，但部分患者病程短、結(jié)石小、結(jié)石近端輸尿管擴張明顯，以及術(shù)中灌注壓力高等影響，結(jié)石或者碎石容易逃逸至腎盂且進(jìn)一步聚合成較大結(jié)石或石街，導(dǎo)致血尿、泌尿系gan染及腎絞痛，不僅增加患者痛苦，也增高二次手術(shù)的概率。甘肅泌尿介入產(chǎn)品的使用方法