輸尿管鏡下碎石過程中,結石漂移的常見原因有:①結石梗阻造成近端輸尿管擴張,擴張越明顯越容易漂移。②碎石的能量類型。氣壓彈道碎石漂移率高于鈥激光碎石。有報道輸尿管鏡下鈥激光zhi療輸尿管上段結石時結石漂移入腎盂幾率高達25%,應用氣壓彈道碎石漂移入腎盂幾率可達40%。③結石負荷。負荷越大,結石越不容易擊碎,在擊打過程中容易發生漂移。④碎石過程中結石逐漸變碎變小,在水流沖擊下容易移位。在攔截網籃應用之前,多位學者總結的主要防止結石漂移的方式有:①在進鏡過程中控制水流壓力和流量,減少對結石的沖擊。②采取頭高臀低ti位。③碎石能量采用高頻低能,減小每次沖擊力度。④結石旁邊插入輸尿管導管,向內注水,增加腎盂壓力。作者在應用攔截網籃之前也采取以上措施,但效果均欠佳,結石漂移率與文獻報道相當。NForce取石網籃聯合輸尿管鏡鈥激光碎石臨床效果xian著,安全性高。湖南泌尿介入產品的市場價

膽總管結石是肝膽外科常見的疾病,手術是此類患者的常用zhi療手段,通過結合術前影像學檢查結果,明確結石大小、數量,再以手術取石,取得結石qing除效果。小切口手術是膽總管結石患者的常用術式,隨著膽道鏡的普及,兩者結合的術式可有效提升結石qing除率、降低對膽總管的創傷,但其肌肉組織和臟器牽拉操作仍對患者預后存在不良影響。近年來,隨著腹腔鏡技術的不斷成熟和普及,為膽總管結石提供了新的研究方向。小切口手術切口開創操作導致的大量失血及對臟器、肌肉組織的牽拉操作可一定程度上降低肝臟組織qi官血液灌注,導致術后能量代謝指標大幅降低;此外,小切口導致的臟器牽拉操作可一定程度上對腸道黏膜產生損傷,導致術后腸屏障功能指標大幅提升,再加上較大手術創口可一定程度上引起患者生理應激,導致術后應激指標大幅上升。腹腔鏡聯合膽道鏡的手術方案具有微創優勢,可蕞大cheng度減少生理改變,規避小切口術式對患者機體的負面影響,促使患者術后快速達到正氮平衡狀態,穩定應激指標,縮短臥床時長,促進患者早期下床運動,有利于其腸蠕動恢復,進而促進機體能量合成、加快腸道屏障功能恢復、降低對機體能量代謝的影響。一次性泌尿介入產品具體產品名稱是什么FURLzhi療輸尿管上段結石可能擁有更高的術后結石qing除率。

胰腺良性或低度惡性zhong瘤行腹腔鏡下胰腺局部切除術,可有效保留病人qi官功能,是一類安全有效的手術方式。隨著病人對遠期生存質量要求的提高,如何在切除胰腺病變的同時,蕞大限度地保留qi官功能和消化道完整性的問題日益受到重視。在微創化的前提下,腹腔鏡下胰腺局部切除術逐漸成為胰腺外科的熱點,可以作為胰腺良性及低度惡性zhong瘤外科zhi療新手段之一。胰腺內外分泌功能不全是胰腺切除術后常見的遠期并發癥。胰腺良性或低度惡性zhong瘤術后生存時間較長,有針對性地行局部切除、盡可能保留qi官功能的胰腺手術,可以維持消化道完整性,減少術后胰腺內外分泌功能不足等并發癥,改善病人生活質量。但是仍需注意病人是否存在吸煙、飲酒、高脂飲食等不良生活習慣,體質量指數低,胰腺實質萎縮,肝功能不良等危險因素,密切監測病人血糖和消化功能變化,如出現血糖控制不佳、術后新發糖尿病,或者脂肪瀉、營養不良、體重下降等癥狀需及時復查,并給予糖尿病規范化zhi療或胰酶制劑zhi療,改善其營養狀況及生命質量。
輸尿管結石大多來源于腎結石,多為單側,雙側約占10%,常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐、排肉眼血尿及大汗淋漓等癥狀,疼痛劇烈,難以忍受而需住院zhi療,結石直徑在0.6cm以下理論上可采取保守zhi療,直徑大于0.6cm的結石自然排石的可能性較小,且在排石過程中易引起腎絞痛,很多患者難以堅持。對于上段結石可采用ESWL,也可用輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石術、腹腔鏡取石術和開放手術。傳統zhi療輸尿管結石的方式為體外沖擊波碎石,但臨床效果不十分明顯,且排石時間長,在排石過程中易引起腎絞痛,不利于患者接受,特別對于體型肥胖的患者、尿酸鹽結石的患者以及結石密度較高的患者體外沖擊波碎石效果不理想,需要手術干預。輸尿管鏡配合阻石網籃或清水導絲下對輸尿管上段上結石患者行鈥激光碎石取石zhi療,效果滿意。

套石籃的組成部分包括網籃、網籃套管、鞘管、支持管、接頭、開關按鈕、手柄和夾頭,不同種類的套石籃在組成及材料上略有不同,但其使用過程都是將套石籃置入結石上方,將多根金屬絲線組成的金屬網籃打開,固定結石,然后予以碎石。套石籃不但可以降低結石上移率,同時可以取出較小的結石碎片。Stonecone取石網由芯絲、護鞘、前后擋塊以及手柄組成,帶有鉑銥合金不透射線標記。芯絲的材料鎳鈦合金,護鞘的材料為聚四氟乙烯,前后擋塊的材料為304不銹鋼,手柄的材料為聚碳酸酯。Stonecone的蕞新型號遠端有10cm,錐形部分為螺旋形不銹鋼絞線,覆蓋有鎳鈦合金,其外徑大小為7~10mm,尖部孔隙寬2mm,可以阻止2mm的結石碎片通過。輸尿管軟鏡碎石可以同時處理輸尿管上段及腎臟任何位置的結石,適應證極為廣fan,且結石qing除率比較高。有哪些屬于泌尿介入產品品牌排名
采用輸尿管鏡配合阻石網籃zhi療ESWL失敗的輸尿管上段上結石的手術qing除率高,結石移位率低。湖南泌尿介入產品的市場價
輸尿管軟鏡碎石術聯合負壓吸引輸尿管通道鞘zhi療上尿路結石的效果xian著,結石排除率高,并發癥少,值得臨床應用。上尿路結石是泌尿外科常見疾病。輸尿管軟鏡碎石術(Ureteroscopiclithotripsy,RIRS)主要通過人體自然腔道進行碎石,具有創傷小、術后恢復快的優點,目前已成為zhi療上尿路結石的主要方法。但由于腎盂、腎盞屬于閉合腔,在輸尿管鏡碎石過程中可對腎盂、腎盞造成損傷,導致灌注壓力增大,結石破裂后在高灌注壓力作用下產生反流吸收,增加術后gan染率;而且RIRS光纖能量低,對結石粉末化用時較長,術后結石多由患者自行排出,結石qing除率低。湖南泌尿介入產品的市場價