腺瘤性的息肉是結腸病的病前病變，腸鏡下息肉切除診療可以阻止結腸腺瘤發生惡變，這就需要內鏡醫生不斷提高結腸息肉檢出率，同時也需要提高息肉切除率及其安全性。隨著內鏡技術的發展，目前有多種方法診療結腸粗蒂大息肉，如單純高頻電切除、單純尼龍繩結扎、金屬鈦夾聯合IT刀切除、尼龍繩聯合IT刀切除、尼龍繩聯合高頻電切除、內鏡下黏膜切除術（EMR）等方法。高頻電切除技術相對方便、簡單，內鏡醫生容易掌握，但由于其滋養血管較粗，單純使用高頻電切除診療容易發生出血、穿孔等并發癥，文獻報道出血的發生率為10.39%-15.63%。也可以單純使用尼龍繩結扎粗蒂大息肉，但是難以回收標本組織進行病理學檢查，容易發生尼龍繩滑脫造成繼發大出血，或發生息肉殘留。內鏡下橡皮圈套扎法可更有效降低消化道息肉患者炎性因子水平，對免疫功能影響較小，且并發癥發生率較低。廣東電圈套器價格

應用無痛腸鏡下高頻電凝電切術診療大腸息肉患者能有效縮短手術時間，穩定術中血流動力學指標。分析其原因為，結腸鏡氬離子凝固術是利用離子化的氬氣沖擊波將病灶組織凝固后切除的手術方法，在破壞息肉組織的同時也能起到止血的作用，但是經臨床實踐發現，結腸鏡氬離子凝固術對直徑較大及扁平的息肉難以高效處理，術中氬離子沖擊波也容易刺激黏膜下神經叢，術中血流動力學可出現明顯波動，從而增加了手術操作難度，影響手術的順利進行，導致診療時間延長，故臨床應用具有一定局限性；而無痛腸鏡下高頻電凝電切術是利用高頻電流發生器將電能轉化為熱能，首先采用圈套器套住息肉基底部，抬起后進行電凝、切除操作，可有效避免損傷正常組織，患者的生理應激反應較小，可起到穩定術中血流動力學指標的效果。該種情況下醫師能利用結腸鏡順利實施套扎、電凝切除處理，利于有效縮短手術時間。江蘇電圈套器的使用電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯合ＡＰＣ及冷凍診療順利切除氣管內贅生物，避免開胸手術。

內鏡下應用金屬止血夾，可預防和診療粗蒂大息肉電切所引起的出血、穿孔等并發癥。與內鏡下單純采用高頻圈套電切息肉相比，在使用金屬鈦夾阻斷息肉血供的基礎上行高頻圈套電凝電切更安全有效，使手術后的出血穿孔率明顯減少。應用止血鈦夾聯合圈套器切除大腸粗蒂息肉均一次性完整切除，術后無一例合并出血、穿孔等合并癥，應用止血夾聯合圈套器及IT刀診療結腸粗蒂息肉56例，均完整切除，術后無出血、穿孔等并發癥，可旋轉重復開閉軟組織鈦夾（和諧夾）優點是止血夾先端可反復開合、反復調節鈦夾閉合角度，且閉合力度較大，鈦夾殘留段短，有利于手術安全操作，且質優價廉，尤其適用于大腸粗長蒂息肉的切除診療。

電圈套器診治聲帶息肉的過程：患者取仰臥位，電子氣管鏡從一側鼻腔進入，途經鼻咽、口咽、喉咽到達聲門上方，從活檢孔注入10mL2%利多卡因至聲門區及聲門下區，一般患者有嗆咳感，囑患者咽下及清理視線。在電子氣管鏡直視下確定息肉大小及生長部位后從活檢孔送入圈套器，并囑咐患者深呼吸，然后伸出圈套器對準息肉底部，逐漸適度緊縮后，囑患者發“壹”音，并深吸氣憋氣，立即切割，用氣管鏡吸出或網籃取出。術后患者禁聲3h-4h后進流食，并給予霧化吸入1周，適當用能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質、高效生物活性物質等藥物診療。采用高頻電圈套器圈套切除大于0.5cm的息肉方法簡單，出血少，療效明顯無復發，是一種理想的手術方法。

采用經電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄，可有效除去病變，恢復氣道通暢，從而緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質量。可延長重度惡性中心氣道狹窄患者的生存時間，為后續放化療創造機會。另外還有創傷較小、并發癥輕、適應證廣的優點，對不能外科手術診療或者不愿意接受外科手術診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對安全、有效的選擇。但對于重度中心氣道狹窄的患者采用經電子支氣管鏡介入診療風險較高，存在窒息風險，需要臨床經驗豐富的醫師操作，并做好相關應急預案。電圈套器聯合CO2冷凍等診療氣道內贅生物或息肉，安全、有效、快速。內蒙古腸息肉電圈套器

冷圈套切除術主要應用于直徑≤１0ｍｍ的結腸息肉，其不需要黏膜下注射和電凝，對黏膜下層血管的損傷較小。廣東電圈套器價格

應用尼龍繩套扎聯合高頻電凝電切診療時，經驗是：盡量把息肉放在易操作的視野范圍內，3～6點位；尼龍繩套扎基底時不可過高或過低，前者可使息肉切除不徹底，后者過多套入黏膜組織易致穿孔發生，一般選距息肉基底0.5cm左右處套扎；在尼龍繩收緊的過程中，操作要慢，避免機械切割成出血，待息肉發紺變紫后再釋放尼龍圈，以確保息肉中間滋養血管被結扎；高頻電圈套器不可離尼龍繩太近，以防尼龍繩被燒斷或息肉回縮造成尼龍繩過早脫落導致出血發生，一般選在尼龍繩上方約0.5～1.0cm處套住息肉；采用先凝后切減少出血發生。廣東電圈套器價格

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