被狗咬傷后接種疫苗后可以洗澡嗎？答：可以。洗澡并不會影響接種效果，但在洗澡時應注意保護接種疫苗的位置，避免其沾水，以免***部位***。36、疫苗接種期間又被咬是否需要重新再次接種？答：不需要。如果狂犬病疫苗接種過程中再次被咬，只需要繼續原來的免疫程序完成全程接種即可，不需要重新再次接種，也不用增加接種劑量和次數。但建議做一次中和抗體檢測，同時對傷人動物唾液中狂犬病毒核酸與血清中病毒中和抗體檢測以評估判定自身風險與傷人動物的帶毒風險。狗咬傷后應觀察犬只是否有狂犬病癥狀，如口水增多、行為異常等。廣州檢測狗咬傷觀察法

被狗要傷后完成全程疫苗注射后需要加強免疫嗎？答：（1）人用狂犬病疫苗：一般情況下，已完成全程疫苗接種的人群不需要進行免疫加強，但若存在以下情況，需進行加強免疫。·暴露前接種：因為職業原因具有高度狂犬病病毒暴露風險的人群，建議定期對體內的中和抗體滴度進行檢測，當抗體效價≦0.5IU／mL時需進行免疫加強，如果無法進行抗體監測，推薦完成全程接種一年后加強一劑，以后每3-5年加強一劑。·再次暴露后接種：全程免疫接種后3個月內再次受傷，如中和抗體效價≧0.5IU／mL，不需要加強免疫，只需進行傷口處置；若超過3個月，則需要在受傷當天和第3天各注射一劑加強針。因為狂犬病疫苗是有時效性的，并不能終身免疫，一旦打完疫苗后超過3個月再次被抓傷咬傷，應盡快到正規機構進行傷口清洗處理，并注射狂犬病疫苗加強針，檢測中和抗體，若中和抗體效價≧0.5IU／mL，可以考慮終止后續的加強免疫。（2）獸用狂犬病疫苗，獸用狂犬病疫苗的保護作用也不是長久性的，不同生產廠家的保護期限有所不同，通常為1-3年。檢測中和抗體，如中和抗體效價≧0.5IU／mL，不需要加強免疫；反之，當抗體效價≦0.5IU／mL時需進行加強免疫。東莞預防狗咬傷不良反應狗咬傷的預防措施包括避免與陌生犬接觸、不要惹怒犬只等。

被狗咬傷接種狂犬病疫苗時有哪些接種禁忌？答：（1）疫苗本身因素：疫苗未按規定條件儲存或處理不當，可能會導致疫苗效力降低或喪失，影響接種效果。（2）疫苗接種部位、劑量或次數：因疫苗接種部位不正確、免疫劑量不準確或免疫接種程序有誤，接種后均可能無法產生足夠的抗體。（3）疾病因素：患有先天或獲得性免疫系統疾病的免疫功能低下患者，疫苗接種后免疫應答差，效果常不佳。（4）藥物因素：接種疫苗時使用過或正在使用免疫抑制劑、抗瘧藥等藥物，被動免疫制劑給藥劑量或操作方法不正確，這些均可能導致疫苗免疫反應減弱，影響接種效果。

十日觀察法的有效性

我國狂犬病疫苗的接種方法是四針法和五針法：四針法：0天、7天、21天接種，其中***接種2針，7天和21天各接種一針。五針法：0天、3天、7天、14天、28天分別各接種1針。因此如果適用，“十日觀察法”，那么“四針法”的第21天疫苗可以不接種，“五針法”的第14天和第28天可以不接種。但是全程接種狂犬病疫苗，能夠提高體內狂犬病毒抗體水平，可以更好的保護自己。“十日觀察法”適用范圍要求嚴格，因此該方法在我國缺乏可操作性。而且在醫院狂犬病暴露處置門診中，狂犬病疫苗一般不分開來銷售，一次性就銷售了全程的疫苗。***天在接種狂犬病疫苗的時候，人們就已經支付了剩下所有疫苗的費用了，所以在門診中醫生都建議全程注射完狂犬病疫苗。 狗咬傷的注意事項包括不要給狗喂食或者打擾狗在進食時。

哪些人容易被***狂犬病？

答：未打過狂犬病疫苗或體內血清中狂犬病病毒中和抗體效價低于0.5iu/ml的人，當接觸到攜帶有狂犬病病毒的動物時，容易被***狂犬病。1自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者，如孕婦、兒童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等，接種后免疫細胞對疫苗抗原的免疫應答差，產生中和抗體水平較低；2手、足、頭部嚴重咬傷、多處咬傷、撕裂者；再次暴露者、沒有按規定時間、流程進行免疫者;3狂犬病檢測實驗室的實驗人員及實驗室內工作人員、因職業原因需經常接觸動物的人群如獸醫、寵物醫生與寵物從業人員、動物檢疫人員等不按規定注射疫苗并作抗體檢測。4經常接觸犬貓等動物，而人與動物都未打過狂犬疫苗，或只注射劣質疫苗者。5被舔咬傷后家長不知情，或麻痹大意忽視的兒童。 狗咬傷后，需要及時清洗傷口并進行疫苗注射。惠州流浪貓狗咬傷疫苗時間

狗咬傷的風險需要在動物保護方面進行有效的管理和控制。廣州檢測狗咬傷觀察法

被狗咬后疫苗免疫后抗體檢測不達標有哪些原因？如何處理？答：接受疫苗免疫后抗體檢測不達標應查明不達標的原因。（1）患者自身原因，如患者個體免疫系統/細胞對疫苗的免疫不應答；患者存在其他基礎性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、飲料等干擾了免疫應答，患者不按要求程序注射。（2）疫苗方面問題，如疫苗本身品質不合格，或運輸、儲存、使用不當，沒有按照規定溫度儲存、超過有效期、疫苗瓶出現裂紋，或復溶后出現搖不散的凝塊、渾濁和異物等，提示疫苗有可能變質失效。（1）樣本問題，血清樣本的采集、儲存、運輸等環節不規范，導致樣本質量不符合要求。（2）實驗室檢測流程問題出現抗體不達標的情況，醫院首先應該給患者補打疫苗，如果懷疑疫苗質量問題，可以換品牌或批次的疫苗打，再查清楚是疫苗廠家質量問題，還是供應商渠道問題、物流問題、醫院儲存、使用問題。如果是患者自身的問題，應向患者耐必說明，查清原因后，有針對性處理。是樣本問題，應重新采樣檢測；是實驗室檢測流程問題，應查閱實驗流程原始記錄，對留樣進行復核檢測。廣州檢測狗咬傷觀察法

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